腺病毒肺炎演示教学稿.pptVIP

腺病毒肺炎;一、流行病学 二、病因 三、病理 四、临床表现 五、并发症 六、诊断 七、治疗 八、后遗症; 腺病毒感染是我国儿童较常见的疾病之一，可引起咽－结合膜热、肺炎脑炎、膀胱炎、肠炎等。腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一，多见于６个月至２岁的婴幼儿。20世纪50、60年代，我国北方曾有大的流行，其病死率可高达10％，存活者有14％～60％可遗留不同程度的肺后遗症。近２０年来呼吸道合胞病毒肺炎占病毒性肺炎第一位，但仍可见散发的典型的腺病毒感染。 　　年龄小是预后差的影响因素之一，其原因与此阶段腺病毒特异抗体的缺乏有关。有报道，引起10-15%新生儿病毒性肺炎。北方地区冬春季为高发季节，南方以秋季多见。;儿童社区获得性肺炎管理指南2013，中华儿科杂志2013年11月第51卷第11期;;;;二、病原学;四、临床表现;四、临床表现（二）;四、临床表现（三）;2. 病程;五、并发症（－） １、继发细菌感染;五、并发症（二）;六、诊断（一）;六、诊断（二）;六、诊断（二）;六、诊断（三）;六、诊断（四）;六、诊断（五）;六、诊断（六）;七、治疗（一）;七、治疗（二）;七、治疗（三）;八、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症; BO患儿喘息加重时使用短效β2－受体激动剂可部分缓解阻塞症状。长效β2－受体激动剂不单独使用，常作为减少吸入性糖皮质激素用量的联合用药。有研究显示短效β2－受体激动剂可使约25％BO患儿受益，对支气管舒张剂有反应可能是长期应用激素的指征。BO患儿易发生反复呼吸道感染，需根据病原选择相应抗生素。基于抗菌活性之外的抗炎活性和免疫调节作用，有学者推荐长期、间断服用阿奇霉素治疗BO，但仍缺乏证实其有效性的全面临床研究。;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;六、后遗症;结束