院内感染管控和职业安全防护2014.9.pptVIP

医院内感染控制及护理职业安全防护（包括医疗废物分类管理）;（一）、医院感染的定义 医院感染是指发生在医院内的一切感染，又称医院内获得性感染或院内感染。 ;;;;;;;;;;（5）消毒灭菌首选物理方法，使用化学消毒剂必须保持有效浓度，浸泡灭菌物品的容器应当灭菌； （6）使用氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。 ;;;;（5）平车、轮椅、诊查床定期消毒，被血液体液污染后及时消毒； （6）室内定时通风换气，抢救室、治疗室、处置室、换药室、每日进行空气消毒； （7）地面湿式通风清扫，污染时立刻消毒，拖布分区域放置，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒； （8) 病人衣服、床单、被套、枕套，每周更换1-2次，被血液、体液污染时及时更换，枕芯、棉垫定期消毒； ;;;;;;3.患者每床一个小型污物袋，收集果皮、果核、废物等可燃性污物，每日或袋满更换； 4.诊室、治疗室、检验科每个操作室应备两个污物桶，分别内套黄色垃圾袋装医疗垃圾，黑色垃圾袋装外包装物品。 5.科室垃圾应及时回收，统一处理 ;;;手套焚烧处理，一次性输血器（袋）交血库放置24小时后焚烧处理； 6.一次性使用的试管、培养日等容器，使用后必须先经1000MG/L含氯消毒液浸泡60分钟或压力蒸汽灭菌，再送医疗垃圾转运站焚烧处理； ;; 8.不可燃烧的废弃物如金属、搪瓷、各类器材，经严密消毒后由器械科回收，作为报废处理； 9.手术切除可辨认的人体残肢或脏器、死胎、人体病理标本交太平间送火葬场火化处理。 1000MG/L含氯消毒液浸泡2小时后，入厕排放到 污水处理站处理； 8.不可燃烧的废弃物如金属、搪瓷、各类器材， 经严密消毒后由器械科回收，作为报废处理； 9.手术切除可辨认的人体残肢或脏器、死胎、人体病理标本交太平间送火葬场火化处理。 ;;;;;;;;概念：护理人员在工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业暴露中的危险因素的侵袭或将其所受伤害降到最低程度。 ;;护士职业危害的分类： 生物性职业危害、化学性职业危害、运动功能性危害、心理社会性危害。 ;生物性职业危害的原因及防护 护???人员存在的职业危害往往表现在护理过程中容易被针头、刀片、缝合针、剪刀等锐器所伤。;被针刺伤是护理人员最常见的职业损伤之一。作为一线的护理人员，每天要完成大量注射、抽血、输液、处理污染伤口及分泌物等职业性接触，容易被感染上乙肝、丙肝、艾滋病等疾病。 ;防护：严格按规程操作，避免直接接触患者的血液、体液、分泌物等，必要时戴双层手套操作。操作时避免锐器刺伤和避免针帽回套，用后的利器、针头立即放入防渗漏的利器盒内。被针刀刺伤或血液溅到皮肤、眼睛，应;立即按正确流程处理伤口，清洗皮肤，并注射免疫血清球蛋白，每年进行一次肝功能、HIV、HCV及常规检查，及时进行甲肝、乙肝疫苗的预防接种，提高免疫水平。 ;化学性职业危害的原因及防护 甲醛、 戊二醛等对人体皮肤、呼吸道、神经系统及消化系统有一定的不良影响。 ;防护：接触化学消毒剂应戴好口罩、帽子、防护手套。冲洗消毒物品应戴手套，操作后立即清洗手套及双手皮肤，若不慎入眼，应立即用大量清水反复冲洗，并请眼科医生会诊。甲醛熏蒸箱最好安装在有负压装置的柜里，以防污染室内空气及对操作护士造成危害。 ;运动功能性危害的原因及防护 由于护士工作的特殊性，长时间行走、站立、弯腰、低头工作，易患颈椎病、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出等。护士工作精神高度紧张，易致内分泌功能失调而处于亞健康状态。 ;防护：合理安排护士班次，实行弹性排班，避免单人夜班超负荷工作。在工作中注意应用节力原则，养成良好的工作姿势，合理统筹安排工作，减少重复，低效率的活动。下班后除注意休息外，局部按摩可减轻不适。 ;心里社会性危害的原因及防护 一般来说护理人员的心理危害主要表现在精神紧张等方面。长期处于工作繁重、思想高度集中、精神过度紧张、工作不定时、经常要处理一些危重患者的环境中，既有细致的脑力劳动又有体力劳动。由于责任重大护理人员;睡眠障碍、疲劳、易怒等， 工作起来常表现做事快、反复检查、精神高度紧张，存有担心出差错、出意外的顾虑，造成了一定的心理压力。 ;防护：医院应配备足够的护士，同时关注和爱护护士，定期对护士进行健康检查，解决护士在进修、晋升、住房条件等方面的实际困难。护士应保持生活规律和良好的生活方式，加强学习，正确看待自己的职业，锻炼身体，平衡心里，以最佳的身心状态投入到护理工作中去。 ? ;; 谢 谢！