垂体瘤术后护理PPT课件.pptVIP

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垂体瘤术后护理PPT课件

垂体瘤围手术期的护理; 概 述 ;;手术方式及入路;手术适应症;术前护理; 术前常规准备:入院后检查垂体功能,如有视野缺损做视野检查,确定缺损范围,以便与术后对照;术前1d根据医嘱交叉配血,做好药物过敏试验,修剪鼻毛并清洁鼻孔(男性加剃胡须),注意勿损伤鼻腔。; 胃肠道准备:术前晚开始禁食水,要求禁食12小时、禁水8小时 手术资料准备:手术当日清点CT、MRI等影像资料和术中带药; 术前针的执行:术前0.5小时肌肉注射阿托品及鲁米那,以保证手术顺利进行。 ;术前适应性训练 术前3天训练患者用口进行呼吸,以适应手术结束后鼻腔用高膨胀海绵填塞的情况。 指导患者床上练习仰卧、排便,以利于术后适应排便方式的改变,保持大小便通畅。;术后护理;卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧;应有专人守护,防止病人躁动时坠床。清醒后拔除气管插管,根据有无脑脊液漏取去枕平卧位或抬高床头15度 保持呼吸道通畅:术后返回病室时带有气管插管,吸氧时将氧气导管插入其中,及时清除口腔及气管插管内分泌物,保持呼吸道通畅 生命体征的监测:麻醉未清醒注意观察生命体征,特别注意观察瞳孔的对光反射是否恢复,持续心电血氧血压监测 病情观察:定时询问病人的感受,听取其主诉,如有头痛加剧,视力减退等应及时通知医生 ;; 术后并发症的护理;出 血 ; 脑脊液鼻漏 ; 尿崩、水电解质紊乱 ;垂体功能低下;感谢大家聆听!

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