《肺通气障碍实验课件》.pptVIP

实验三 肺通气功能障碍 目的与原理 阻塞性通气障碍 肺通气功能障碍 呼吸功能不全 限制性通气障碍 肺换气功能障碍 实验步骤： 固定、颈部正中剪毛、皮下麻醉（1%普鲁卡因5ml） ； 颈部正中纵向切开； 钝性分离气管，穿扎底线； 钝性分离两侧颈总动脉（气管两侧的后方，淡红色的、有搏动的血管 ）， 一侧颈总动脉穿一根丝线，做窦反射用； 另一侧颈总动脉穿三根丝线 ； 一侧颈总动脉插管： 穿丝线3根 检查动脉插管，使其充满肝素， 结扎近头端动脉（尽量靠近头部，打死结） 动脉夹夹闭近胸侧动脉 剪口（约1/3-2/5 ?）——穿管——结扎——接血压换能器——松动脉夹 换能器用线固定在兔台的铁架上 气管上剪一 “倒T型”的切口，插入“Y型”的气管插管，扎底线固定好，接压力换能器； 描记正常的血压、呼吸曲线；做窦反射；血气分析。 夹闭1/3气道流出道，观察血压、呼吸、窦反射； 恢复通气后，夹闭2/3气道流出道，重复步骤7（即观察血压、呼吸、窦反射，血气分析）； 恢复通气，观察血压、呼吸、窦反射； 阻塞性通气障碍的呼吸曲线 恢复通气后，做胸腔穿刺： 检查穿刺针头是否通畅; 夹闭“T”型管一侧的乳胶管后，在右侧锁骨中线4、5肋间，沿肋骨上缘进针； 有突破感后缓慢进针，使检压器通胸腔一侧的液面上升（由于胸膜腔呈负压），并随呼吸运动上下波动； 胸膜腔内注入50ml空气，观察血压、呼吸、窦反射； 再注入100ml空气，重复步骤7（即观察血压、呼吸、窦反射； 血气分析；） 将胸膜腔内注入的空气尽量抽出，重复观察血压、呼吸、窦反射； 先夹闭呼吸换能器一侧的橡胶管，避免损坏仪器；然后全夹闭气道流出道，观察上述指标； 处理动物尸体，清洗器械。 实验项目与结果 实验讨论 阻塞性、限制性通气不足的概念、发生机制 窦反射的形成机制 在夹闭1/3、2/3、恢复、注50ml空气、注100ml空气、抽气和全夹闭的情况下，血压、呼吸、窦反射、血气分析发生了变化，为什么会有这些变化？ （在注大量空气的情况下，还需考虑胸内压对BP的影响） * * 部分夹闭气道流出道 胸膜腔内注入空气 窦反射 抽气后 夹闭1/3 注少量空气 正常 注大量空气 夹闭2/3 全夹闭 恢复 幅度 频率 血气分析 呼吸 血压 *