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典型心房
典型心房扑动 房扑的概述 房扑是一种常见的快速性房性心律失常 心电图表现为规则的扑动波，心房的激动频率为240～350次/分 发病率为88/100,000人年，美国每年新发病例20万 多合并器质性心脏病 根据机制和路径房扑的分类 三尖瓣峡部依赖的房扑 典型房扑（顺钟向和逆钟向） 低环折返的房扑 部分依赖于峡部的房扑 非三尖瓣峡部依赖的房扑 指除了三尖瓣峡部依赖的房扑以外的大折返房速 典型房扑 右心房内大折返性心动过速，折返环依赖于下腔静脉和三尖瓣环之间峡部的缓慢传导，折返环的前方是三尖瓣环，后方是上腔静脉、界嵴、下腔静脉和欧式嵴。 心内电生理检查时在沿三尖瓣环的心房肌有一致的激动顺序，左心房被动激动 典型房扑 普通型：围绕三尖瓣环逆时针折返的典型房扑，在体表心电图II、III、aVF导联上形成向下振幅较大的锯齿波（F波），上升支的斜率较快，扑动波在V1导联一般直立； 少见型：顺时针、向上、下降支；倒置或宽的双向心房扑动波； 逆钟向房扑的心电图表现 顺钟向房扑的心电图表现 三尖瓣峡部的解剖 逆钟向房扑的折返路径 典型房扑的治疗 射频消融术：成功自三尖瓣环至下腔静脉之间线性消融，达到消融线双向传导阻滞，可有效预防房扑发作。 * *
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