《住院医生站操作手册》.docVIP

中联医院信息系统用户操作说明 适用对象：住院医生 一、登录系统 双击桌面的导航台 ，出现如下窗口: 用户名 : 在这里输入你的用户名，例如：U0001 密码 : 输入你的密码 服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用 ORCL为正式使用库，启用系统时才开放！ 这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码 继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了 第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码 操作为：先输入用户名 – 点击修改密码 – 输入旧密码 – 输入新密码 – 再次输入新密码 点击确定 等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。 二、一般的设置 我们第一次使用系统时要进行设置 进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具 – 系统选项 在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示： 一般我们选择为： 项目输入匹配方式：双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了 汉 字 输 入 法 ：选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法) 简 码 处 理 方式：选择五笔（我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用习惯来选择的） 注意医嘱颜色： 黑色字代表新开或补录的医嘱。如： 1、新开 2、兰色铅笔代表补录的医嘱。 兰色字代表校对或已经发送的医嘱。如： 红色字代表已经校对的术后医嘱。如： 深红色字代表疑问医嘱，需要医生重新修改。如： 绿色字代表暂停执行的医嘱。 灰色字代表当前时间已经被停止。 灰色字加删除线代表已经作废的医嘱。 作废不打印：如： 红色惊叹号代表紧急医嘱。如 自由输入医嘱：如： 医嘱内容为加粗字体的是指药品医嘱的药品是毒性药、麻醉药和精神药。 模块一：住院医生工作站 双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示： 在参数设置对话框中设置如下图所示： 设置完成点击确定按钮。 左窗口分为我的在院病人，本科出院病人和本科预出院病人三个选项，右窗口分为病人医嘱记录，病人病历记录，病人护理记录三个按钮，如下图所示： Ctrl+A 新开 Ctrl+M 修改 shift+delete 删除 Ctrl+S 停止 病人医嘱记录：（对病人进行开医嘱） 对在院病人下达医嘱，选择病人医嘱记录按钮。选择需要下医嘱的病人后,点击新开,进入住院医嘱编辑界面(如下图所示),在医嘱期效中选择是长嘱还是临嘱，在医嘱内容处录入医嘱（输入项目简码调用）,相应地对给药途径、频率、总量、单量、执行时间进行录入，然后再增加重复以上操作，完成后，点击保存按钮。 F9 上一个病人 F10下一个病人 增加医嘱： 新增医嘱，热键 Ctrl+A 插入医嘱： 如想在已开医嘱中补充医嘱内容，选中想要在其前插入新医嘱的项目，点击〖插入〗按钮可以在当前医嘱插入一条新的医嘱；热键：Ctrl+I 删除选中的医嘱： 如果删除当前选中的医嘱，可点击〖删除〗；热键：DEL 一并医嘱： 如果想将当前药品医嘱与上一条同类别的药品医嘱设为一并给药，点击〖一并〗按钮；热键：Ctrl+K 保存成套医嘱： 如果想把当前【医嘱窗口】中显示的医嘱保存为“成套方案”，操作方法如下：热键：Ctrl+T 在【医嘱窗口】中点击〖成套〗，打开【保存成套医嘱】窗口，系统自动生成相应编码，在［分类］档右边的〖…〗中选择相应要保存的成套方案的类别，后点击〖确定〗； 在［名称］档中输入相应成套方案的名称（如：“妇产科成套诊疗”），系统自动生成相应的拼音和五笔简码； 如果需要使用别名，在［别名］档中输入相应成套方案的别名（如：妇科诊疗）； 在［说明］栏中可输入相应成套方案的制作和使用说明； 在［医嘱内容］中选择需要保存的医嘱明细内容，默认为全部选择； 点击〖确定〗保存成套方案。 使用成套医嘱 在［医嘱内容］栏中输入成套方案的编码、拼音简码或五笔简码（例如妇产科成套诊疗，编码“654321”、拼音码“FCKCTZL”或五笔码“VUTDDYU”），如果输入的编码或简码有不止一种成套方案与其匹配，使用↑或↓键在其中选择所需要的成套方案，按回车键； 对已保存的医嘱进行修改(前提是护士没有校对发送医嘱，发送后的医嘱是不能进行修改) 在【主窗口】中选择需要修改的医嘱； 点击〖修改〗按钮，打开【医嘱窗口】；热键：Ctrl+M 点击所需栏目进行修改，完成之后点击〖保存〗保存所作的修改。 对已保存的医嘱进行删除(前提是护士没有校对发送医嘱，发送后的医嘱是不能进行删除) 在【主窗口】中选择需要删除的医嘱； 点击〖删除〗按钮，根据系统提示，选择〖是〗确认删除医