《便秘外科诊治指南OK》.docVIP

便秘外科诊治指南（草案） 随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响，便秘的发病率显著上升，影响了患者的生活质量。中华医学会消化病学分会胃肠动力学组于2007年4月讨论制订了《我国慢性便秘的诊治指南(草案)》，对客观诊断便秘、合理治疗便秘、提高和改善便秘患者的生活质量具有指导意义。但在该草案中，对于外科诊治便秘方面的内容涉及不多。因此，制订一个既符合我国现状、具有可操作性的便秘外科诊治指南很有必要。中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组参考《我国慢性便秘的诊治指南(草案)》，在复习“罗马Ⅲ”有关便秘的诊断标准和国际便秘诊治流程的基础上，讨论制定了便秘的外科诊治指南。 一、便秘的概念便秘是多种疾病的一个症状表现为大便量太少、太硬、排出太困难或合并一些特殊症状如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下7 d内自发性排空粪便不超过2 次或长期无便意。 二、便秘的病因 正常排便需要含有一定量膳食纤维的胃肠内容物以正常速度通过消化道各段，及时抵达直肠，并能刺激直肠肛管，诱发排便反射。排便时盆底肌群协调活动完成排便。以上任何一个环节障碍，均可引起便秘。 1.一般病因：(1)不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因；(2)不良排便习惯；（3）长期抑制便意；(4)不合理使用泻剂；(5)环境或排便体位改变；(6)妊娠；(7)老年、营养障碍。 2.结直肠和盆