肺癌分子标记物技术知识.pptxVIP

NSCLC治疗中分子标记物的分类和意义;分子标志物对于NSCLC的重要性;NSCLC分子标志物的分类[1] 肺癌基因/蛋白质的异常变化与预后;NSCLC分子标志物的分类[2] 肺癌治疗相关基因与预后;NCCN指南认为证据最有力的生物标记物;1. EGFR基因;EGFR信号传导通路;表述EGFR状态的三种方法;EGFR-TKI的疗效与EGFR IHC状态：ORR;EGFR-TKI的疗效与EGFR IHC状态：OS;EGFR FISH 分类;EGFR-TKI的疗效与EGFR FISH状态：ORR;EGFR-TKI的疗效与EGFR FISH状态：OS;FISH +人群中的PFS EGFR-TKI vs. 多西他赛 (INTEREST);;临床人口学特征与EGFR突变的分布;腺癌、不或少吸烟的亚裔患者中EGFR突变率;EGFR-TKI+化疗的疗效与EGFR突变状态(TRIBUTE);EGFR-TKI+化疗的疗效与EGFR突变状态：PFS/OS (TRIBUTE);EGFR突变的一线治疗：TKI化疗 [PFS];EGFR突变的一线治疗：TKI化疗 [ORR];EGFR无突变的一线治疗：TKI化疗;不经选择人群的一线治疗，TKI一线标准化疗 (TORCH);NCCN指南/ASCO指南均推荐EGFR-TKI一线治疗EGFR基因突变患者;但这并不“完美”，亟待解决的问题……;2. K-ras基因;K-ras基因活化导致的肺肿瘤炎症反应;K-ras突变与EGFR突变相互排斥;EGFR-TKI的疗效与K-ras状态：ORR;EGFR-TKI的疗效与K-ras状态：PFS (INTEREST);EGFR-TKI的疗效与K-ras状态：OS (INTEREST);EGFR-TKI+化疗的疗效与K-ras状态(TRIBUTE);EGFR-TKI+化疗的疗效与K-ras状态：PFS/OS (TRIBUTE);;K-ras突变状态与辅助化疗的疗效(JBR 10);3. ERCC1;ERCC1不同表达与不同组织学类型的生存期;未接受围手术期化疗患者，ERCC1阳性阴性 (IALT);吉西他滨顺铂治疗不可手术切除局部晚期NSCLC：ERCC1低表达高表达;接受含吉西他滨化疗后的生存期： ERCC 1低表达高表达 (III期研究);辅助化疗：ERCC1阴性患者获益，阳性者无获益 (IALT);4. RRM 1;未化疗的早期NSCLC患者的生存期：RRM 1高表达低表达;接受含吉西他滨化疗后的生存期： RRM 1低表达高表达;接受含吉西他滨化疗后的生存期： RRM 1低表达高表达 (III期研究);RRM 1与ERCC 1正相关，与EGFR不相关1-2;RRM 1与ERCC 1低表达 vs. 其他;RRM 1和/或ERCC 1低表达 vs. 其他;NSCLC治疗中分子标记物的分类和意义：总结;感 谢 关 注