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东山县输入性脊髓灰质炎桌面推演总结
东山县创建卫生县城应急处置省级评估
----东山县输入性脊髓灰质炎疫情桌面推演总结
为科学有效地评估我县突发公共卫生事件的应急预案的完整性,评估我县突发公共卫生事件应急处置能力,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《福建省卫生厅转发卫生部办公厅关于印发〈脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案(试行)〉的通知》要求, 2012年1月6日15:00在东山县卫生局视频会议室进行了“东山县创建卫生县城技术省级评估”现场模拟突发事件桌面推演。省疾控中心应急所洪荣涛主任作为考评组专家进行命题考评,假设我县发生一起输入性脊髓灰质炎疫情,东山县卫生局副局长沈联生听取命题后,组织主持演练,演练分为疫情报告、成立组织体系、疫情处置、疫情解除四部分。政府应急办、卫生局、疾控中心、卫生监督所、县医院和公安局组员共12人紧紧围绕主题进行应急演练。
一、演练背景
2012年1月4日上午9:30,东山县医院儿科接诊一名5岁新疆籍儿童,临床表现为:发热、多汗、烦躁、嗜睡、肌肉疼痛,右下肢无力等症状。符合AFP病例诊断,经医院儿科、传染科和神经科专家组成的专家组会诊讨论:高度怀疑脊髓灰质病例。立即按疑似脊髓灰质病例报告保健科,保健科随即报告县疾控中心,立即采检送省CDC检测,经省CDC检测,为AFP阳性。综合上述情况,你们应当如何应对。
二、演练过程
组员各就各位,各司其职,随着演练组长发出的“演练开始”指令,卫生局应急办开始报告疫情情况,组织专家讨论,并对照《东山县突发公共卫生事件应急预案》的分级标准,确定为重大公共卫生事件(Ⅱ级),建议立即启动Ⅱ级应急响应。
县应急办报经县领导同意,立即启动Ⅱ级应急响应。成立了以分管副县长吴武坤为组长,卫生局局长沈俊敏为副组长,公安、财政、教育、药监、经贸、交通等部门领导为成员的脊髓灰质炎疫情应急处置领导小组,立即召开会议,要求各部门根据预案要求,认真履职,卫生部门要确定定点收治医院(县医院),做好病例救治,采取有效的防治措施,防止疫情扩散,有关单位要落实经费,做好后勤及交通治安等保障,把握舆论导向,维护社会稳定,保障人民群众生命安全。
卫生局按照县政府应急办指示,立即启动Ⅱ级应急响应,按照《东山县脊髓灰质炎疫情应急处置预案》,成立指挥小组、专家组和各应急分队,由分管应急工作的沈联生副局长担任现场指挥,疾控分队、医疗救治分队、监督分队、后勤保障分队根据各自职能要求,立即开展工作。
按照疫情控制要求,县疾控中心立即启动《东山县疾控中心脊髓灰质疫情应急预案》,30分钟内召集疾控中心应急分队:疫情疫报组、流行病学调查组、检验组、消杀组和健康教育组,各组队员根据预案要求带好应急包,作好个人防护,应急车辆准备就绪,开始应急处理工作。
1、流行病学调查组:县疾控中心立即组织流行病学现场调查人员,分两组带好脊灰病例个案调查表和AFP监测调查表等登记资料和二级防护配备应急包,到县医院和卫生院与防疫人员一起开展流调应急工作:
(1)对疫情信息进行核对和告知临床医师订正诊断,按照突发公共卫生事件要求报告疫情,网络直报人员进行网络报告报告。
(2)开展患者流行病学个案调查,调查患者基本情况、发病史、诊疗史、病情现状、流行病学调查(生活史、免疫史、外出(来)史、接触史);
(3)密切接触者调查、登记、标本采集(20份)和做好医学观察,同时告知家长一旦发病,立即就诊。
(4)搜索所有医疗机构调查登记近阶段适龄儿童发热、咳嗽和腹泻病人等情况,布置医务人员做好病人随访、治疗、转诊、登记和日报告工作;开展AFP主动监测,查3年来AFP病例,查有无类似病人。
(5)立即组织调查到东山县的新疆人员和适龄儿童的情况,进行登记采检、随访和开展医学观察。
(6)对患者排泄物可能污染的场所进行调查和采取相应防控措施,尤其是水源的保护和消毒。
(7)判定疫点和疫区,组织对其实行有效管理和开展防控措施。
(8)开展调查30名目标儿童脊灰疫苗的接种率快速调查(接种率达96%),结果上报指挥部,由省卫生厅确定对疫区开展应急强化免疫工作,流调组布置实施。
汇总两组流行病学调查组调查情况得出初步结论:患者可能为输入性病例,根据调查情况提出建议和防控措施。最后形成流行病学调查报告报告卫生局指挥部,并通过网络进行进程报告。
2、检验组:检验组准备好应急采样箱、冷藏箱及相关配备,配合流调人员分成两组,一组按三级防护进入隔离病房,另一组按二级防护进入患儿居住处。按真规范采集患儿及密切接触者的相关标本,主要以粪便标本为主,每份5-8g,间隔24-48h采集第二份标本,将标本密封冷冻保存,贴好标签,填好表格,按生物安全相关要求置于运输容器,用专车专人送往省疾控中心实验室进行病毒分离。
3、消杀组:消杀组人员兵分两组:一组到县医
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