慢支肺心病..docVIP

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2018-04-17 发布于河南
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慢支肺心病..doc

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慢支肺心病.

韩城保康医院住院病人记录住院号：姓名：性别：男年龄：籍贯：陕西韩城民族：汉已婚联系人：本人地址：电话：关系：本人工作单位及地址：邮政编码：电话：户口地址：邮政编码：生日：身份证号职业：农民入院日期：2011.10.18 病史叙述者：本人可靠病历书写日期：2011.10.18 主诉：咳嗽、咳痰2年，加重4天现病史：患者每年发作2～3次，多在秋末冬初有时伴气短。每日痰量约10～20ml，为白色泡沫样，需青霉素等药物治疗方可缓解。每次持续3个月以上，天气转暖，则上述症状缓解。上楼、干重活时，有心慌、气急感，但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊，诊断为“慢性支气管炎”。经常服用止咳、祛痰、平喘药。2011.10.18）：wbc：11.9×10/9 rbc：4.45×10/12 入院诊断： 1、慢性支气管炎 2、肺源性心脏病