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防疫学苑系列009-医圣诊疗系统
防疫學苑系列
結核病診治指引
Taiwan Guidelines for TB Diagnosis Treatment
第六版
衛生福利部 疾病管制署 編
主 編 江振源
編輯委員群
(依姓氏筆畫排序)
王振源 余明治 李仁智
李秉穎 李品慧周如文
林錫勳 姜義新 洪健清
索 任 陸坤泰黃伊文
黃淑華 詹珮君蘇維鈞
共同著作
臺灣家庭醫學醫學會 臺灣兒科醫學會 臺灣感染症醫學會
臺灣胸腔暨重症加護醫學會 臺灣內科醫學會 臺灣結核暨肺部疾 病醫學會
衛生福利部 疾病管制署 出版
2017 年 7 月
當其他來源 (非本署)之指引與本署全球資訊網有出入時 ,請以本署全球資訊網版本為主
I
序
結核病至今仍是國際間重視的嚴重傳染病之一。我國在2006年至2015年間
推動「結核病十年減半全民動員計畫」,在政府投入資源及防疫夥伴努力之下,
發生率已從 2005年的 每十萬人口73人,降低至2015年的 每十萬人口46 人,降幅
達37% 。但目前每 年仍有約一萬名的新發病個案,顯示防治工作仍有更加 努力精
進之處。隨著聯合國提出2016-2030 「持續發展目標」(Sustainable Development
Goals) ,WHO 亦於2016年發展出「遏止結核病策略」(The End TB Strategy) ,與
國際同步 ,我們目前正在推動「我國加入WHO 2035消除結核第一期計畫」,期
許藉由更有效率的介入措施,配合新型藥物的引進與用藥指導,能達成終止結
核菌傳播的最終目標。
為了提升結核病醫療品質,使臨床醫師正確使用抗結核用藥,本署於2004
年即邀請結核病診治專家,參考世界公認的標準規範,編纂我國第一版的「結
核病診治指引」,並於2006年、2008年、2011年、2013年與2014年陸續增修第
二版、第三版、第四版、第五版與網路 5.1版, 獲得醫界諸多迴響,可謂最實用
的臨床診治指引之一 。為使我國結核病臨床治療能力與時俱進,且呼應臨床醫
師們需要更清晰易讀的指引編排 需求 ,本署再度委請江振源醫師擔任主編,邀
集王振源醫師、余明治醫師、李仁智醫師 、李秉穎醫師、林錫勳醫師、姜義新
醫師、洪健清醫師、索任醫師、陸坤泰教授、黃伊文醫師、蘇維鈞醫師、本署
防疫醫師李品慧醫師、詹珮君醫師及周如文研究員,與臺灣內科醫學會、臺灣
胸腔暨重症加護醫學會、臺灣感染症醫學會、臺灣兒科醫學會、臺灣家庭醫學
醫學會及臺灣結核暨肺部疾 病醫學會等學會專家 共同主筆,就原有內容補充更
新,並新增第十二章「抗藥性結核病的治療」,彙整出版第六版指引。
誠摯感謝主編以及所有參與編輯委員的辛勞,在百忙之中撥冗參與編輯會
議,經過無數個夜晚的努力 ,完成了第六版指引之修訂。相信本次大幅增修的
內容,定能協助防疫夥伴們解決結核病診治上的難題。期待 在各界的持續努力
下,我國的結核病防治能夠再創佳績。
衛生福利部疾病管制署
署長 謹識
2017年6月
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