胆囊疾病治疗.ppt

传统胆囊开放手术与腔镜手术比较 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 传统胆囊切除术 腹腔镜下保胆取石术 胆囊疾病治疗 手术方式 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 手术适应症： 有症状的胆囊疾病：胆囊结石、胆囊息肉、急性胆囊炎早期、慢性胆囊炎等。 无症状但有合并症的胆囊疾病：伴有糖尿病，心肺功能障碍疾病的稳定期。 容易引起胆囊癌变的胆囊疾病。 胆囊疾病治疗 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 手术禁忌症： 结石性胆囊炎急性发作期； 慢性萎缩性结石性胆囊炎 胆总管结石并梗阻性黄疸 病态肥胖 既往有上腹部手术史 胆囊疾病治疗 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 用物准备： 器械包：基本包、外科LC、手术衣、开腹 一次性用物：11#尖刀、 鱼钩针、3-0带针线、 腔镜保护套、吸引管、 棉球、手套 用物准备： 特殊用物：光纤、 30度镜头、一次性 穿刺器、吸收夹钳、 电钩线、314钛夹、 吸收夹 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 用物准备： 机器：电刀设备、 吸引器装置一套、 腔镜系统装置 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 手术体位：平卧位、后取头高脚低位 手术步骤： 核对病人信息 约束病人 手术开始连接电勾线、镜子、光纤、吸引器等 腹腔镜下胆囊切除术（LC) 手术步骤： 4 .手术过程 建立气腹 腹腔探查 腹腔镜下胆囊切除术（LC