作业相关治疗技术-1-4.ppt

作业治疗技术 康复治疗技术专业 主讲人：杨 延 平 （副教授、主治医师） 一、 项目要求 知识要求：（1）掌握作业活动的特点和治疗作用。 （2）掌握治疗性作业活动的的分类和相关的技能 （3）掌握作业活动技能分类 （4）掌握作业活动分析方法 （5）掌握作业活动的选择方法 能力要求： （1）能理解作业活动的特点和治疗作用 （2）能够区分不同的治疗性作业活动及作业活动技能 （3）能够进行作业分析 （4）能够针对作业障碍选择正确的作业治疗方法 一 案例引导 患者，女，30岁，舞蹈演员，因肩周炎导致右侧肩关节活动受限，除了局部疼痛、肩关节活动范围减小外，我们还应该如何考虑该疾病对患者的影响？针对该患者，我们如何对其进行作业分析？可以选择哪些作业治疗手段进行治疗？ 一、背景知识 （一）作业活动的特点 1）每一种活动都必有其目的，能达到一定的目标。对身体活动功能和/或在心理上、情绪上、健康上起到一定的治疗作用。 2）每种作业活动都符合患者的需求并能被患者所接受，使患者能积极主动地参加具体的活动。 3）多数作业活动能与患者的日常生活和工作产生关联，有助于患者恢复维持基本生活和提高必要功能的技能。 4）有助于改善或预防功能障碍，提高患者生活质量。 5）符合患者的兴趣，患者主动参与有趣的作业活动，将有助于患者本人和作业治疗师共同达到治疗的目标。 6）活动量可调节，根据年龄、功能情况，可从活动时间、活动强度、间歇次数和时间等方面灵活调节活动量。从小量、中量到大量，可以循序或增减。 7）作业活动的选择是以科学知识和治疗师的专业经验作为依据，不是盲目的、不合理的。 一、背景知识 作业活动的治疗作用 1）促进身体功能改善与恢复 ① 作业活动能调节患者的神经系统功能，改善机体代谢，增强体力和耐力。 ②作业活动能增强患者的肌力和关节活动范围，尤其是对手的精细活动功能的恢复，在获得独立生活能力方面具有重要意义。 ③作业活动可以改善患者运动协调性、增强身体平衡的能力。 ④作业活动可以减轻患者的疼痛和缓解症状。 ⑤认知作业活动可以治疗失认、失用以及记忆力、注意力和思维等能力的减弱。 一、背景知识 作业活动的治疗作用 2）促进日常生活活动能力提高 技能活动训练能使病人重新获得已失去的日常生活活动能力，帮助其建立新的活动技巧，掌握自助具的使用方法，使其在不依靠他人的情况下能独立完成所需的活动。 3）发挥残存功能 病人如肢体残缺，其功能活动明显受限甚至丧失，通过装假肢、矫形器后的作业训练，可发挥其残存功能，能同健全人一样生活和工作，回归社会。同时，也可增强患者对残肢和用具的保护意识，掌握维护方法。 一、背景知识 作业活动的治疗作用 4）改善心理精神状态 病人在疾病不同阶段有不同的心理精神异常，通过有益于身心健康的作业活动和提供情绪发泄的条件与场所，使病人在心理上得到调节和疏导，改善病人的心理状况。 ①患者在作业活动中，不只是付出精力和时间，而首先能在心理上增强独立感，对生活建立起信心。 ②通过作业活动可以克服涣散，集中精神，提高患者的注意力，增强记忆。 ③当患者在作业活动中，通过自己劳动制作出一件成品或获得成果，使患者在心理上感到一种收获后的愉快和满足。 一、背景知识 作业活动的治疗作用 ④渲泄性作业活动，给患者提供一种适当而安全的渲泄感情机会，使患者在心理上得到某些平衡。 ⑤文娱性作业活动，可以调节情绪，放松精神，发展患者的兴趣爱好。 ⑥通过集体和社会性活动，能培养患者参与社会和重返社会的意识。 5）提供适应的社会环境 根据病伤残者生活、工作和社会活动的实际要求，由治疗师设计制作必要的辅助器具，如自助具、助行器、夹板支具、轮椅等，对家居条件、工作场所、公共环境进行改进，达到无障碍目标，以利病伤残者便利、安全、省力地生活在家庭和社区之中。 一、背景知识 (二）治疗性作业活动的分类及技能 4）长期性满足活动 学会一门手艺或生意，经长期练习逐渐积累成果，提高从事工作的信心和积极性，提高解决问题的能力。如制陶工艺、粘土工艺、编织、木工、制盒及制蜡烛等。 5）集体性活动 逐步训练参加社交活动所需技能，在集体中起到一个成员的积极作用，培养集体归属感，培养互相信任、互相帮助的思想作风。如节日环境布置装饰活动、歌咏队活动、音乐会活动、旅行参观、篮球、排球、保龄球等。 6）竞争性活动 提供挑战机会，学会承认和知道自己的优点和局限性，培养竞赛中良好的道德。如各种球类游戏、比赛、书画展览、装饰设计展览、盆栽展览。 一、