糖尿病足的预防与治疗.pptxVIP

糖尿病足的预防与治疗 廊坊市人民医院 内分泌科 段冬梅 2 目录 概述（定义、分期） 危害、易患人群及诱因 如何预防与护理 疾病的治疗 3 什么是糖尿病足 下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变引起的足部溃疡、感染和或深层组织破坏。 4 糖尿病足的分类 临床分类：干性、湿性、混合型 病因分类： 神经性（暖足）：与神经病变、足底压力升高有关 缺血性（冷足）：凉，静息痛，肢端坏死 神经性-缺血性 5 糖尿病足的分级(Wangner分级法) 0级：有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。 Ⅰ级：表面溃疡，临床上无感染。 Ⅱ级：较深的溃疡，常合并软组织炎。无脓肿 或骨的感染。 Ⅲ级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。 Ⅳ级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背） Ⅴ级：全足坏疽 6 糖尿病足的危害 足部疼痛 足部深溃疡 足部坏死 截肢 易患人群 糖尿病病程超过十年 血糖或 血压控制不佳 男性，吸烟 老年人，尤其是独居者 穿不适合的鞋袜，足部卫生差 合并血管、肾脏、眼底或神经病变，足部感觉异常 有足部溃疡史或截肢史 足部畸形 下肢皮肤干燥皲裂 视力严重减退，不能观察自己足部者 7 8 诱因 破溃、水疱、烫伤、挫伤 修脚磨损伤 新鞋磨损伤 足部瘙痒后的抓伤 9 糖尿病足的预防及护理 足部的检查 足部的日常清洁 指甲的修剪 如何正确的选择鞋袜 10 足部的检查 每天仔细检查足部尤其是足趾之间