第19章--计划生育妇女的护理.pptVIP

【适应证】 因避孕失败要求终止妊娠者 因各种疾病不宜妊娠者 【禁忌证】 各种疾病的急性期或严重的全身性疾病需经治疗好转后手术者 生殖器官急性炎症者 妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者 术前相隔4小时测2次体温均 ≥ 37.5℃ 协助医生严格掌握手术适应证、禁忌证 术后在观察室休息1～2小时，观察腹痛及阴道出血情况 保持外阴清洁，术后1个月禁止盆浴、性生活 吸宫术后休息2周，钳刮术后休息2～4周 避孕指导 【护理要点】 并发症 1、人工流产综合征 2、子宫传孔 3、吸宫不全 4、漏吸 5、术后感染 【并发症及防治】 人工流产综合征原因 孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压 机械刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍 术前做好受术者的精神心理护理 吸宫时注意掌握负压适度，进出宫颈口时关闭负压、吸净后勿反复吸刮宫壁 术前充分扩展宫壁，动作轻柔 一旦出现心律缓慢，静脉注射阿托品 【并发症及防治】 人工流产综合征防治 【并发症及防治】 子宫穿孔的原因 哺乳期子宫、瘢痕子宫 子宫过渡倾、屈或畸形 技术不熟练 子宫穿孔的防治 术前查清子宫大小及位置，切忌粗暴用力 子宫软者，术前用缩宫素 诊断子宫穿孔后立即停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察生命体征 情况稳定者可在B超监护下清宫 尚未进行吸宫操作者应立即剖腹探查 【并发症及防治】 【并发症及防治】 吸宫不全原因 子宫体过渡屈