环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度.docxVIP

环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度一、科室必须严格按照要求定期对医院环境卫生学及消毒灭菌效果进行监测。灭菌效果监测合格率100％，不合格物品不得使用。监测方法符合要求。二、环境卫生学监测：每季度对空气、物体表面和医护人员手进行监测。1、空气净化效果的监测：应对洁净手术室、普通手术室、空气净化与消毒质量进行监测。2、各类环境空气、物体表面、卫生手消毒（外科手消毒）细菌总数标准：环境类别标 准空 气（沉降法）物体表面医务人员手Ⅰ类环境洁净手术室手术区周边区≤5 cfu/cm2卫生手消毒≤10 cfu/cm2外科手消毒≤5 cfu/cm2百级手术间≤ 0.2 cfu/ 30 min·直径 9 cm平皿≤ 0.4 cfu/ 30 min·直径 9 cm平皿万级手术间≤ 2 cfu/ 30min·直径 9 cm平皿≤ 4 cfu/ 30 min·直径 9 cm平皿Ⅱ类环境普通手术室、产房、导管室、新生儿室、烧伤病房、重症监护室、血液病房≤ 4 cfu/15 min·直径9 cm平皿≤5 cfu/cm2Ⅲ类环境母婴同室、消毒供应室的检查包装区和无菌物品存放区、血液透析室、普通病室Ⅳ类环境普通门急诊及其检查室和治疗室、感染性疾病科门诊及病房等≤ 4 cfu/5 min·直径9 cm平皿≤10 cfu/cm2卫生手消毒≤10 cfu/cm2三、使用中的消毒剂应进行生物