口外绪论教材课程.pptVIP

口腔颌面外科oral and maxillofacial surgery; 第一章 绪 论 一、研究内容：是一门以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面 部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 ; ;2. 解放前 只有牙科 1952年 华西医科大学、北京医科大学、 上海第二医科大学 成立口腔系 1952年-1970年 中国人民解放军第四军医 大学、 湖北医科大学相继成立口腔系 1988年锦州医学院口腔系; 三、与其他国家比较，我国口腔颌面外科的业务内容要广一些，除传统的口腔颌面外科内容——牙及牙槽外科、修复前外科、颞下颌关节病、颌面损伤、唾液腺疾病等外，还包括颌面整复外科、显微外科、头颈肿瘤外科等内容。而且我国还有独特的传统医学——中医学，被外国友人誉为“中国式的口腔颌面外科学”。从临床诊治水平来看，我国口腔颌面外科在不少方面已步入世界先进行列，然而在器械设备，特别在基础研究方面与世界水平还有较大差距。; 四、口腔颌面外科与口腔内科学、口腔 修复学和口腔正畸学等有密不可分的关系 口腔颌面部感染性疾病绝大多数涉及到龋病、牙周病的防治问题。 某些口腔粘膜病是全身疾病的局部表现或口腔癌的癌前病损。 唇腭裂和颌骨畸形手术前后需正畸治疗。 肿瘤术后遗留的巨大缺损需颌面修复技术。; 五、口腔颌面外科学与普通外科学、麻醉学、内科学、儿科密不可分。还应掌握眼科学、耳鼻咽喉科学、整形外科学、肿瘤学等知识。 拔牙后出血，可有出血性疾病引起。 颈部淋巴结肿大，有可能是鼻咽癌或甲状腺癌转移。 口腔颌面畸形和缺损，须借助整复外科基本原则和操作方法。 口外科医师还需有一般外科基础（手术前后处理、外科基本操作、水与电解质平衡、麻醉知识等） ; 七、发展 21世纪是以遗传与基因研究为主的分子生物学时代 协作组、多学科为基础的综合序列治疗 由单独生物学治疗模式转变为生物—心理—社会医学模式 要有服务的艺术，懂得患者的心理和需要 应学习心身医学及心理卫生方面的知识 21世纪???预防医学、老年医学发展的时代 生物材料、人工器官（人工牙、人工骨、组织工程技术）的应用 ;1口腔外科病史记录的要求？2门诊病史的格式和要点？3住院病史的格式和要点？4口腔检查的顺序和内容？5颌面部检查的顺序和内容？6常用辅助检查的种类？;第二章 口腔外科基本知识与基本操作;一、门诊病史;出诊记录应有;口腔颌面部检查 ㈠面部是否对称，有无肿胀肿块有无畸形缺损；淋巴结有无肿大；颞下颌关节，涎腺有无病变，均应仔细检查，进行记录。 ㈡临床上张口度的检查分三度： ①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，约2～3㎝左右； ②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，约1～2㎝左右； ③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1㎝以内； 完全张口受限：（完全不能张口，也称牙关紧闭。） 正常人张口度为3.7~5.0CM（相当于自身手指合龙时示指中指环指3指末节的宽度） ㈢病变部位描述应准确，周界，大小，性质等应记录清楚;诊断 疾病的名称，若诊断不明确可记录印象或带诊 治疗计划 根据患者的整体情况区分病情的缓急，做出全面的治疗计划。 药物处方及化验处方。 医生签名 医生应签全名于右下方，日期书写应按年，月，日顺序，应用阿拉伯数字书写。;㈡复诊记录;;;;;;