认识夏季高血压降压不松懈讲解材料.pptxVIP

认识夏季高血压降压不松懈——降压要达标，控压要平稳L.CN.MKT.GM.07.2015.3629烈日炎炎，您可能感觉血压降得更好了我最近白天测的血压比以前低了，是否可以停止服药或者减少剂量呢？Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398患者自行停药或者减药危害大带您认识夏季高血压一般来说，夏季日间血压相比冬天会略低P=0.001131.2 mmHg133.6 mmHg冬季收缩压夏季收缩压一项基于人群的大规模流行病学研究，分析动态血压随季节变化特点及影响因素研究结果显示：夏季日间血压较冬季级降低（日间SBP下降2.4mmHg，p=0.001）Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398夏季白天血压降得更好的原因饮水不足出汗多血容量偏低血管扩张总外周血管阻力心输出量血压中国社区医师，2010，25: 14．但是，您可能不知道的是一般夏季夜间的血压反而会增高P＜0.005+2.3mmHg121.6 mmHg123.9 mmHg夏季收缩压冬季收缩压一项基于人群的大规模流行病学研究，分析动态血压随季节变化特点及影响因素研究结果显示：夏季夜间收缩压较冬季增高2.3mmHg,P＜0.005Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398无论年龄大小，高血压患者夏季夜间收缩压更高P=0.042+3.3mmHg124 mmHgP=0.036127 mmHg+2mmHg121 mmHg123 mmHg夏季夏季冬季冬季一项基于人群的大规模流行病学研究，分析动态血压随季节变化特点及影响因素研究结果显示:无论年龄大于65岁，还是小于65岁的患者，夏季夜间收缩压较冬季更高Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398夏季夜间血压增高的原因夏季睡眠质量下降（冬季因暖气会改善睡眠）夏季降压药物的减量或停用Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398夜间血压增高危害大心脏损害:左室增厚冠心病心肌缺血心源性猝死、心绞痛、心肌梗死等脑损害:认知功能障碍;颅内出血血栓形成、血管性痴呆等肾脏损害:长期夜间高血压肾功能明显下降, 表现为肌酐清除率的下降Journal of Hypertension 2012, 30:1392–1398因此，夏季降压不可松懈！天气炎热时，适时补充水分人一天约需水2300毫升夏天高温环境里人体水分排出量可达3300毫升大运动量时体内排出可高达6600毫升根据排泄量调整饮水量饮用白开水或含盐量1％的低盐水能有效补充水分注意降温避暑气温高时,尽量减少外出最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等空调室内外温差不宜太大使用空调室内外温差不超过5度为宜，即使天气再热，空调室内温度也不宜低于摄氏24度。科学防暑，健康度夏。上海质量，2014年第七期饮食清淡为宜，多吃蔬菜水果限制钠盐摄入：每日不超过3克限制总热量：每日烹调油用量小于25g（半两，相当于2.5汤匙），减少动物食品和动物油摄入，适量选用橄榄油营养均衡：适量蛋白质（鸡蛋、肉类），新鲜蔬菜水果，每天吃8两-1斤新鲜蔬菜，1-2个水果。如果您是伴有糖尿病的高血压患者，可选择低糖或中等含糖的水果（猕猴桃、柚子）每日进食200克左右做加餐食用增加钙的摄入：每日250-500毫升脱脂或低脂牛奶2013 中国高血压患者教育指南适量运动，“给血管做操”推、拉、拽、举等力量练习（每周进行2-3次）柔韧性练习（每周2-3次，每次拉伸达到拉紧状态时即可，保持10-30秒，每个部位的拉伸重复2-4次）有氧运动（健身操、骑自行车、慢跑）运动时间：清晨血压处于比较高的水平，不适宜运动，易发生心脑血管事件，因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。若您安静状态时血压未能很好控制或超过180/110mmHg，暂时禁忌运动2013 中国高血压患者教育指南良好的睡眠有助于降压睡眠差者24 小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律，夜间血压未低于白天，夜间血压高使全身得不到充分休息，靶器官易受损。高血压患者失眠后，次日血压升高，心率增快。睡眠差者应找医生帮助调理，服用催眠药或助眠药，提高睡眠质量。2013 中国高血压患者教育指南夏季白天监测血压发现降低时，降压药物是否一定需要调整?“降压是硬道理”早达标早获益；长期达标长期获益降压达标将高血压患者的危险程度降到最低，最大获益血压卒中心血管事件和死亡率收缩压 / 舒张压4mmHg 30%10mmHg13%中国高血压防治指南（第三版）2014 年中国高血压患者教育指南（简明版）血压未达标患者，无需调整方案血压达标，心血管风险降