AM800 肌电图控制的神经肌肉电刺激器.ppt

* AM800神经网络重建仪 肌电图控制的神经肌肉电刺激器 * AM800-肌电图控制的神经肌肉电刺激器 AM800主要用于中风（脑血拴）偏瘫病人重塑大脑神经网络，使其瘫痪肢体（手，足）逐渐恢复功能。 通过认识重新学习法（Cognitive Relearning)使中风后仍然健全的神经细胞再生长并发展新的神经网络。例如：绕过因中风而破坏的大脑区域，达到恢复偏瘫肢体的活动功能。 按Weissi1994和Carr1993的文章，大脑有意识的训练对中风偏瘫的患者是非常重要的。因未受破坏神经细胞是有能力再生并发展成为不同或更新的神经功能性突触(Function Synapses). * AM800-肌电图控制的神经肌肉电刺激器 传统治疗运动对中风偏瘫的患者是有帮助，但是大脑认知再学习方法更为重要。 病人不断认识自己的能力然后再学习与训练，他不单只是增强自发的EMG讯号，同时学习如何恢复自己对肌肉的控制。这样的训练称为认知重新再学习（Cognitive Relearning)。 * 中风（脑血栓） 中风是“脑病突发”（Brain Attack），切断了血液和氧气对脑细胞的供应，而这些脑细胞控制着每个人所做的一切，如说话，走路，呼吸等等。 中风可分为缺血性中风（动脉阻塞所致），出血性中风（动脉爆裂所致），俗称为脑血管意外（CVA）。中风的后遗症有偏瘫，截瘫，四肢瘫等。 30%--40%的患者不能存活到12个月 60%--70%会幸存下来 75%中风幸存者有明显的肢体瘫痪残疾 * 中风（脑血栓） 在工业发达的国家脑血管意外（CVA）是第三大致命疾病及主要致残的原因。中风的发病率随年龄的增长而剧增，55岁以后，每10年的发病率就上升1倍。在社区居民中每年有千分之2-4人发生中风。75%的中风幸存者有明显的肢体麻痹，瘫痪使日常生活质量大受影响。他们通常需要特殊的辅助工具，护理和康复帮助。 * 中风（脑血栓） 一些瘫痪病人借助作业和其他治疗会好转，在此领域有许多治疗方法有待探索。目前大多数康复疗法是体能训练，但是中风的认知康复非常重要，健康的神经有可能利用来自脑中不同的道路建立新的功能性突触（Synapses），因此在中风康复中脑力训练（Mental Training）是一个重要组成部分。 * AUTOMOVE的概念 AM800是肌电图（EMG）与神经肌肉电刺激（NMES）独特的结合产物，该仪器可检测到中风病人产生的神经原电流（肌电信号），当肌电信号水平超过AM800设定的阈值（Threshold)时，通过电刺激提供一次有功能活动的肌肉收缩。 * AUTOMOVE治疗中风涉及的3个因素 1）在瘫痪的肢体肌群中，中风病人只能勉强产生一些电活动，应用电刺激是帮助中枢神经系统重新学习的重要方法。 2）当病人试图增加受累肌群活动时，这种认识再学习是有效的。这种训练不只是增加了肌电活动，而且可以重新恢复一些肌肉的自主控制。 3）通过下列途径认知再学习过程可获得明显改善：当中风患者专注地想要瘫痪肢体运动，并且肌电信号（EMG）水平超过AM800预设的阈值时，AM800会给患者一个电刺激（NMES），这是一种最佳的“生物反馈”。而AM800能自动调整阈值，使病人象跳高一样进行训练。 * AUTOMOVE的治疗效果 90%的门诊病人在使用AM-800治疗6个月后有明显改善，即使治疗1个月也会有明显效果（德国Dr.Danz 1994） 用著名的Fugl-Meyer法评测肢体的运动质量，肌力和各种反射时，经AM-800治疗的患者与没有接受任何治疗相比，42%可获得改善；与传统的物理康复方法相比，24%可获得改善。这种效果在治疗结束后仍可维持达9个月之久。 * AUTOMOVE的治疗效果 在中风后头几周就开始使用AM-800进行治疗，肌肉萎缩可得到抑制。一旦一组肌肉群有改善，其它肌肉群的康复工作就容易多了，例如：肩好转后，可带动上肢，然后是下肢的恢复。 当自发EMG的能力提高，病人就能更有效控制肌肉收缩，一个正常人肌肉收缩的EMG可以达到100-300UV，中风病人可能只有2-20UV，而AM-800的治疗范围适合EMG低至2UV的中风病人。 * AM800神经网络重建仪的规格 EMG灵敏度：2--2000uv峰值 输出电流：0--60mA 2.5阴抗 脉冲宽度:100--400uvsec 频率:10--100Hz 刺激持续时间:2--20Sec 刺激间歇时间:2--50Sec 上升和下降斜率:0.5--10Sec 波形:单向,双向和交替方波 尺寸:169*103*45mm (6.7*4.1*1.8in) 净重:带电池500g 电源:4*1.5V碱性或镍镉电池或交流变压器 * AM800神经网络重建仪的特点 安全特点:自动报警,治疗前仪器自动检测所有功能