宜春科技合作计划项目.DOCVIP

宜春市科技合作计划项目 申 报 书 项 目 名 称 申 报 单 位 合 作 单 位 项 目 负 责 人 联 系 人____ __联系电话 推 荐 单 位 宜春市科技局 二○一八年制 填 报 说 明 1.本申报书中涉及外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。 2.项目名称应反映合作研究项目的内容和目标，字数不得超过25字，原则上不得出现外来语，应用中文表达。 3.本申报书请如实填写电子版本后采用A4纸打印或复印。 4.申报单位应按本申报书中各栏目要求填写，一般不应留有空缺栏目，在必要情况下可加附页说明或另附文字资料。 5.四区的项目推荐单位为四区的科技管理部门，市直的项目推荐单位为归口行政管理部门。 基本信息表 项 目 名 称 协议/意向名称 签署日期 协议有效期 项目合作起止日期 年 月 至 年 月 合作地区（国别） 合作内容 （可多选） ( 重点领域合作研究；( 高新技术产品的合作开发；( 共建研发中心；( 引进共性技术；( 引进成果产业化；( 引进技术提升企业技术水平；( 其他 所属专业领域 学科 项目 单位 信息 单位名称 组织机构代码 主管部门 单位负责人 单位性质 单位所在地 项目 负责人 姓名 性别 身份证号码 职 称 学 历 学 位 通讯地址 邮政编码 电 话 手 机 E-mail 传 真 合作方 机构名称 负责人 E-mail 通讯地址 传 真 电 话 课题组主要成员 姓 名 年龄 职务职称 所在单位 在课题中的分工 签 名 一、项目简介 （项目的意义、目标、内容、合作理由等，限800字以内） 二、项目经费概算 经费来源（万元） 来源合计： 万元 申请科技专项经费 其他财政拨款（含部门、地方匹配） 单位自筹资金 其他资金 合作方投入资金（若合作方为境外单位，本栏填写外方投入的由中方支配、使用的货币资金） 经费支出（万元） 支出合计： 万元 支 出 科 目 小计 专项经费 自筹资金 合作方投入 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．出版/文献/信息传播/知识产权事务费 6．差旅费（指国内差旅费） 7．出国费 8．外事接待费 9．会议费 10．劳务费： 国内人员劳务费 海外专家在华技术培训/讲授费 11．专家咨询费： 国内专家咨询费 海外专家咨询费 12．管理费 13．其他费用 合 计 三、审核意见 申报单位意见 （单位盖章） 法人代表： 年 月 日 推荐单位意见 是否同意配套支持： 是□ 否□ （单位盖章） 负责人： 年 月 日 业务科室意见 （盖 章） 负责人： 年 月 日 市科技局意见 （单位盖章） 负责人： 年 月 日 四、承诺意见 申请人承诺： 我保证填报内容的真实性，若有虚假，本人将负全部责任。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守项目管理有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。 签字： 年 月 日 项目组主要成员承诺： 我保证有关申报内容的真实性。如果获得立项，我将严格遵守项目管理有关规定，切