北京化工大学2009年保送生申请表申请人用表.docVIP

北京化工大学2009年保送生申请表（申请人用表） 省（市、区） 中学 考生科类：□理工/ □文史/ □外语类 姓 名 性 别 外语语种 贴 照 片 处 （1） 近三月免冠一寸照 学校盖骑缝章 籍 贯 民 族 政治面貌 身份证号 保送原因 出生日期 应届/往届 收信人 通信地址 邮政编码 E-mail 联系电话 手机号码 家 长 姓 名 文化程度 工 作 单 位 职 务 联系电话 父 亲 母 亲 获奖时间 高中阶段获得的市级以上荣誉称号奖励或竞赛获奖名称 获奖或 竞赛级别 授奖部门 时 间 参加或组织的社会工作或课外活动，受过何种奖励 本人在活动中的职务/职责 艺术/体育特长 本人选报 专业志愿 专业(1) 专业(2) 专业(3) 专业(4) 专业(5) 是否服从专业调剂： 职业理想 备 注 请另附一篇1500(2000字《个人陈述》，要求见填表说明 我已阅读《北京化工大学2009年保送生招生简章》，遵循该文件的有关规定，接受北京化工大学保送生的考核。我本着诚实、严谨、负责的态度如实填写以上申请材料，保证以上材料的真实性。 申请人签字： 年 月 日 填表说明： 考生须认真准确填写、字迹工整。因填表信息有误或字迹不清造成的后果自负；请在照片背面注明申请者姓名；《个人陈述》要求注明姓名及身份证号；内容：自我介绍（突出特点和优势），你心目中的北京化工大学，你为什么选择北京化工大学，你最喜欢的两门中学课程、爱好和特长及其所取得的成绩。 竞赛级别分别是指市级、省级初赛、省级复赛、国家级。请附获奖证书复印件及其他有关证明材料！篇幅较长者可另加纸。 所选专业志愿应基于本人获奖及特长，否则视为无效，面试分组将根据填报专业志愿和获奖情况确定，请慎重填写。可事先登陆我校本科招生网：查询2008年本科招生专业介绍。 此表复印有效 贴 照 片 处 （2） 与照片（1）同 北京化工大学2009年保送生申请表（所在中学用表） 被推荐人： ，被推荐人班主任 ，联系电话 。 被推荐人所在中学 ，中学地址 。 该同学所在年级共有学生 人，该同学最好成绩排名 。 此排名基于：□一次考试，考试日期 （年/月） 该考试是 □全省统考 □全市统考 □几校联考 □年级统考 □几次考试综合排名 排名是否包含其他综合因素： 一句话评价该同学 该同学高中学习成绩记录（下表必须加盖教务处公章） 科目学期 语文 数学 英语 物理 化学 生物 历史 地理 政治 文综 理综 综合 总分 班级名次/班级人数 年级名次/年级人数 高一 上 下 高二 上 下 高三 上 下 （请另附高中三年历次期中和期末考试的原始成绩单复印件，必须加盖学校教务部门公章） 学校推荐意见 校长签字： 日期： （中学盖章） 校长联系方式 办公室电话 传真 家庭电话 手机 北京化工大学2009年保送生申请表（推荐人用表） 请告诉我们关于这个同学学业方面和个人性格特征方面的比较完整的信息。我们特别想了解的是这个同学的发展潜力、个性特点、成熟程度、自主性、独立性、独创性、领导才能、特殊才能、可贵的品格。我们希望您提供的信息能够帮助我们把这个学生与其他学生区别开来。 被推荐人：