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杭州市计量器具生产企业自查表
附件
杭州市制造计量器具许可证生产企业执行标准自查表
单位名称(盖章):_____________
负 责 人(签字): _____________
日 期:___年___月___日
填 表 说 明
(一)用蓝、黑色钢笔填写或打印,字迹整齐清楚。
(二)如注册地址与制造地址不一致,须填写制造地分支机构名称,如一致,则无需填写。
(三)本表原件及相关材料6月15日前上报市质监局计量处,电子版同时发至:hzjlc@。随本表同时上报的材料有:营业执照(含分支机构营业执照)复印件,型式批准证书复印件,型式评价报告复印件,所有取证产品的出厂检验记录等。如自查发现不符合的,同时上报整改材料。
一、企业概况
单 位 名 称 组织机构代码 法 人 代 表 手机号码 法人代表电子邮箱 联 系 人 联系电话 邮 政 编 码 传 真 注册地址 营业执照注册工商部门 制造地地址 制造地分支机构名称 许可证编号 (不含流水号) 现 有 职 工 (名) 年产量(万台) 国内年销售额(万元)
二、产品标准、计量检定规程、型式批准自查内容
序号 产品名称 型式批准证书编号 许可证编号(带流水号) 型式评价依据(见型式评价报告) 目前执行产品标准与规程 结论(√) 计量检定规程 (名称及代号) 产品标准 (名称及代号) 计量检定规程 (名称及代号) 产品标准
(名称及代号) 是否现行有效(是/否) 符合 不符合 注:如企业目前执行的产品标准和检定规程与型式评价时依据的产品标准和检定规程未发生实质性变化的,结论填写“符合”,否则填写“不符合”。
三、出厂检验自查内容
产品名称 产品标准中的出厂检验项目 计量检定规程中的首次检定项目 出厂检验项目与首次检定项目是否一致(是/否) 如不一致,是否制定出厂检验作业指导书(是/否) 后附出厂检验原始记录
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