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儿童如何科学补钙和维生素D PPT课件

婴儿常见VD来源及其含量 母乳 0~4 IU/100毫升 婴儿配方奶粉(平均含量) 65~80 IU/100毫升 营养米粉(平均含量) 30 IU/10克 鱼肝油 药物剂量:500 IU/粒 保健剂量:140 IU/天 日光照射 与地理条件、季节和大气环境有密切的关系 儿童期钙的更新快,需求量大 儿童对钙的需求量 巨大! 骨钙随年龄的增长而逐渐增高,需求也逐年增加 儿童期钙的更新速度快1 婴儿1年更新一次1 幼儿2年更新一次1 儿童10年更新一次1 现实堪忧:各年龄儿童摄钙严重不足1,2 1.中国营养学会编著.第1版.中国居民膳食营养素参考摄入量.中国轻工业出版社.2000.10. 2.何宇纳,翟凤英,等.中国居民膳食钙的摄入状况.卫生研究.2007,36(5):601-602. 中国儿童缺钙的主要原因 儿童从膳食中摄入钙量的绝对值不足 儿童期生长速度快,机体对钙需要量大, 引起相对钙营养不足 维生素D不足 王立华, 席文军, 陈凯, 等.银川市717名集居儿童钙营养状况分析. 宁夏医学杂志, 2002, 24(7): 427-428. 日常膳食难以满足儿童钙的需求 300毫克钙 牛奶 300克 虾皮30克 鸡蛋675克 豆腐 300克 牛肉 3750克 大米1275克 王静,沈红,王琼.儿童补钙的意义及方法.中华医学丛刊,2004,4(3):92-3. 草鱼825克 每升母乳中含钙约340 mg,牛乳中含钙约1250 mg,对完全以乳类为食物的乳儿(一般指6月龄以内)来说,钙的摄人是有保证的。 断奶后儿童只要摄人250 g/d以上牛奶,再加上合理辅食,摄人的钙完全可满足需要。 如不饮奶,钙摄人量是肯定不足的。我国历次营养调查结果均表明,不饮奶的人,其钙摄人量仅达标准的40%一50%. 1-6月婴儿完全母乳喂养比例(%) 婴儿完全母乳喂养比例仍然较低1 1.张亚钦,李辉,夏秀兰.中国九市婴儿母乳喂养状况及变化趋势.中国儿童保健杂志.2008,8(16):397-9. 我国母乳钙的含量明显低于标准值 34mg/100g(标准值) 实际检测的母乳中的钙含量 (mg/100g) 婴儿受母乳含钙量影响而严重缺钙 吴光驰.我国儿童钙营养与合理补钙.全国营养学大会.2009 每日推荐量 实际摄入量 产后母乳含钙量(mg/100g) 母乳含钙量逐渐减少 每日钙摄入量(mg) 城区婴儿 近郊区婴儿 远郊区婴儿 充足的钙摄入,促进儿童长高 身高增值(cm) 2.85 1.89 补钙组 安慰剂组 *与对照组 比较,P0.01 补钙对学龄前儿童身高的影响 姬巧云等。成都市郊区学龄前儿童钙营养状况及补钙效果的初步研究。 中国骨质疏松杂志,2002,8(2):148-150 儿童补钙,一生获益1 儿童期补钙组骨密度显著高于对照组,并将这种优势延续至成年 1..Malkovic V,et al.Calcium supplementation and bone mineral density in females from childhood to young adulthood: a randomized controlled trail. Am J Clin Nutr,205;81:175-188. 1. 要安全 2. 要足量 3. 好吸收 4. 好口味 如何选择优质的钙? 钙剂的分类 无机钙:碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、动物骨骼和贝壳等加工而成的生物钙。特点:钙含量高,水溶性小,易引起胃肠道刺激。生物钙吸收稍好,但重金属铅、汞易超标。 有机钙:乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙等。特点:溶解性较好,对胃肠刺激性小;制成复方制剂后溶解性增强、生物利用度高、安全无毒。但是单纯制剂不稳定,影响吸收。 钙源不同,安全性不同 含铅量高 警惕 50% 11.3 6.05 4.17 0.92 0.71 骨粉 化石壳钙 白云石 精致碳酸钙 牛奶 不同物质中每800mg钙的含铅量(ug) 0 2 4 6 8 10 12 1.Bourgoin,et al. Lead Content in 70 Brands of Dietary Calcium Supplements.American Journal of Public Health.1993(8):1155-1160. 精致碳酸钙含铅量低,与牛奶相当1 1. 要安全 2. 要足量 3. 好吸收 4. 好口味 如何选择优质的钙? 碳酸钙元素钙含量最高 1.Sheikh MS, Santa Ana CA, Nicar MJ, et al. Gastrointestinal abso

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