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吊灯-JY0055
中华人民共和国国家标准规范用表
(GB50319-2000) A4
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：青岛机场宾馆室内装饰工程 编号：CL-BY0055
致：上海华东民航机场建设监理有限公司
我方于__2008__年_12月_4__日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
套房及电梯厅吊灯
请予以审核。
附件：1. 数量清单 吊灯 10个
2. 质量证明文件
承包单位（章） __________________
项目经理 __________________
日 期 __________________ 审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目工程师 ______________
总\专业监理工程师 ______________
日 期 ______________
(本表由 承包单位填报，一式三份)
合格证贴条
编号：HGZ-JY0055 鲁JJ—023
材料名称 吊灯 合格证编号 GB18583-2001 合格证代表数量 200个 进货数量 10个 工程总需要量 10个 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 GB7000-10-1999 抽样试验结论 合格 供货单位 青岛瑞祥诺尔照明有限公司 到货日期 2008年12月4日 查对标牌验收情况 合格证收到日期 2008年12月4日
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制
材料、构配件进厂检验记录表
编号：CL-JY0055 鲁JJ—022
工程名称 青岛机场宾馆室内装饰工程 检测日期 2008年12月4日 序号 名称 规格型号 进厂数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 吊灯 MD2214 9*60W 10 个 青岛瑞祥诺尔照明有限公司 全项 合格 检查意见：
签字栏 建设（监理单位） 施工单位 青岛东亚建筑装饰有限公司 专业质检员 专业工长 检查员
山东省建设工程质量监督总站监制
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