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- 2018-04-14 发布于浙江
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荨麻疹是皮肤科常见多发病,而慢性荨麻疹,病程短者数月,长者数十年,往往夜间发作,白天消退,严重影响患者生活质量。西医治以抗组胺剂,往往仅能控制。本片就慢性荨麻疹的病因病机及治疗体会做一汇报,与同道探讨。 一、病因病机 荨麻疹自《黄帝内经》至《诸病源候论》虽异名而同类,都强调风邪在发病中的作用,风性轻扬开泄,为阳邪,同气相求,易袭阳位,故好发于上部、肌表、腰背等处,如《素问·太阴阳明论》所云:“犯贼风虚邪者,阳受之”,“伤于风者,上先受之”。风性善行而数变,行无定处,也与本病风团发生及消退迅速,此起彼伏,消退后不留痕迹一致。 慢性荨麻疹发病有十分明显的时间特点,往往夜间发病,此与卫气及其运行规律密切相关。卫阳即卫气。卫气有温养肌肤腠理,调节汗孔之开合,保卫体表防御外邪的作用。正如《灵枢·本脏》所云:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”《灵枢·大惑论》云:“夫卫气者,昼行于阳,夜行于阴。” 此类患者,多腠理疏松,卫外不固,而卫气,昼行于阳,夜行于阴。夜间体表卫气入里,抵御外邪之力更差,不耐风寒,故本病多夜间加重。 在荨麻疹的发病中,西医往往强调“过敏原”。传统的中医认识往往强调“风邪”在发病中的重要作用,而这些都是外因,外因只有通过内因才能起作用,而内因就是患者的“正气
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