关于颈部案例.pptVIP

颈部案例 成员：张光辉 阙燕文 黄宇驰 危国庆 肖尧 林奕东 主讲: 阙燕文 case 一中年女性，右颈部感酸痛与不适，有时出现骤然跳痛。同时同侧手指有麻木及麻刺感。肩痛，放射到肘关节、前臂的尺侧、手的四、五指 。颈椎的活动可使疼痛加重：颈部伸直时加重疼痛，颈部屈曲疼痛可得以缓解，牵引患肢使肩胛下降则可使症状加重。右手上举时感觉发凉。其右侧呈现下垂肩与肩胛带的肌肉不发达。 颈椎正位片证明无颈肋及第7颈椎横突过长现象，胸片及锁骨的切线位片亦证明无锁骨及肋骨的畸形。 question： 1，患者最可能得了什么病? 2，如何治疗？ 可能受伤部位 右锁骨下动脉 右锁骨下静脉 臂丛 臂丛神经受压： 这种情况发生于长期的病变，臂丛神经以跨越第1肋骨的下干受压最多，上干受压的较少。臂丛的下干受压，为锐性疼痛并向前臂内侧以及4，5手指放射。 病人主要表现为患侧肩部及上肢疼痛，无力，发病早期疼痛为间歇性，可向前臂及手部尺侧放射，肩外展及内旋时疼痛加剧。 多数病例前斜角肌紧张试验阳性，检查方法是病人坐位，头转向健侧，颈部过伸，同时将健侧手臂向下牵拉，患肢麻木疼痛加重并向远端放射为阳性。 血管受压： 一般