侵袭性真菌感染诊治中若干问题的探讨.pptVIP

一、重要概念的混淆 感染( infection )与定植( colonization ) 深部( deep )和浅部( superficial )真菌感染 系统性( systemic )和局限性( local )真菌感染 侵袭性真菌感染( infection )和真菌病(disease ) 念珠菌病(Candidiasis)和念珠菌血症(Candidemia) 1.感染( infection )与定植( colonization ) 感染：微生物传播至宿主，复制、定植和入侵 可以是临床或亚临床 可以不产生确定疾病 但可检测到宿主反应（免疫反应） 定植：宿主体内一处或多处复制而没有感染证据 病原体携带的一种形式 病原体传播的潜在来源 2.深部( deep )和 浅部( superficial )真菌感染 深部真菌感染：侵入内脏、血液、粘膜或表皮角质层以下皮肤结构 可以是局限性的单一器官感染（如肺念珠菌病、上颌窦曲霉病等） 也可以系统性的真菌感染(≥2个器官、组织受侵犯（如播散性念珠菌病、真菌血症等） 浅部真菌感染：仅侵犯表皮的角质层、毛发和甲板 3.系统性( systemic )和 局限性( local )真菌感染 系统性真菌感染 真菌感染侵犯全身多脏器、组织 可以在疾病开始时就形成 也可由局部病变进展所致 局限性真菌感染 只感染特定器官或组织 可以表现为浅部或深部