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肠道传染病2017医学

肠道传染病;肠道传染病概述;流行病学特点;我国常规报告和管理的肠道传染病;霍乱;概述;病原学;病原学;临床表现;实验室检查;诊断原则;临床分型WS289—2008;诊断标准WS289—2008;诊断标准WS289—2008;诊断标准WS289—2008;诊断标准WS289—2008;诊断标准WS289—2008;治疗;伤寒副伤寒;概述;病原学;病原学;流行病学特点;流行病学特点;临床表现; 极期:病程第2~3周,六大表现: 高热:稽留高热,一般持续约半个月 神经系统中毒症状:表情淡漠、反应迟钝、耳鸣、听力减退。重者可有谵妄、昏迷 玫瑰疹:胸、腹部淡红色丘疹,数个至十数个 相对缓脉:体温高,脉率相对缓慢 肝脾肿大:脾脏肿大,部分肝脏肿大 消化道症状:食欲下降,腹胀,便秘,腹泻等;缓解期:病程第3~4周,体温下降,症状减轻,脾脏回缩。但有肠出血、肠穿孔危险。 恢复期:第5周开始。体温恢复正常,食欲旺盛,但体质虚弱,康复需1个月。 病愈后部分患者可自粪便或尿液继续排菌3周至3个月,甚至1年,称恢复期带菌者。约有3%的伤寒患者成为慢性带菌者。;伤寒的临床分型 ;复发与再燃 ;诊断WS 280-2008;诊断标准WS 280-2008;诊断标准WS 280-2008;诊断标准WS 280-2008;治疗 ;抗菌治疗 氟喹诺酮类抗菌剂(fluoroquinolone):左旋氧氟沙星、环丙沙星,体温正常后继续治疗10~14日。 三代头孢菌素(third-generation cephalosporin):头孢三嗪,头孢哌酮,体温正常后继续治疗10~14日。 氯霉素(chloramphenicol):成人1~2g/日,小儿25~50mg/kg/日,重症患者可增加剂量。体温正常2~3日后减半,继续给药10~14日。;细菌性痢疾;;概述;诊断依据;临床分型;诊断标准;诊断标准;除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻;概述;病原学;流行病学;临床表现;实验室检查;治疗原则;谢谢

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