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肺动脉栓塞症诊断和治疗的进展-课件,幻灯,PPT
图3 2004. 03. 29 (溶栓后3天) 病例简介 这是一例典型急性肺栓塞心电图系列变化——时序性特征 患者 男性 81岁。一过性意识丧失10分钟于2006.03.21 住北京良乡医院。 既往史:高血压5年,脑梗塞4年。 诊断:急性肺栓塞(左右肺动脉主干、左下肺动脉) 治疗:低分子量肝素、华发林抗凝 详见以下心电图变化: ①入院前 ②发病4小时 ③发病8小时 ④病后2天-1 ⑤病后2天-2 ⑥病后4天 ⑦病后10天 ⑧病后19天 ⑨病后29天 这是一例典型急性肺栓塞心电图系列变化 (一)急性肺栓塞心电图改变的不一致性: 1. 完全性右束支传导阻滞—6.0%~67% 2. SⅠQⅢTⅢ征—12%~61% (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) SⅠQⅢTⅢ型,SV1-V3-5R改变 (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) SⅠQⅢTⅢ型,SV1-V3-5R改变 T波倒置 (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) SⅠQⅢTⅢ型,SV1-V3-5R改变 T波倒置 qⅢ rS, SⅠ R 降支等电位线粗顿 (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) SⅠQⅢTⅢ型,SV1-V3-5R改变 T波倒置 qⅢ rS, SⅠ R 降支等电位线粗顿 T波持续倒置 (二)心电图的时序性变化: 完全性右束支传导阻滞(短暂!) SⅠQⅢTⅢ型,SV1-V3-5R改变 T波倒置
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