口腔正畸学实习指导-四川大学.pdf

正 畸 学 实 习 指 导 赖文莉 周力 陈嵩 四川大学华西口腔医学院正畸教研室 2009 年 2 月修订 1 本手册使用注意事项 一.正畸学实习是对课堂教学的补充，因此实习前请先预习实习的相 关内容,充分了解实习内容与正畸治疗间的相互关系,尽可能做到 融会贯通。矫治器的制作完毕标志着正畸治疗的开始,因此矫治器 除了要作得美观外,更重要的是要充分发挥矫治器各部件的功能， 理解矫治器各部件的结构和作用是十分重要的。有问题时请及时 向带习教师请教。 二.本手册所付实习成绩表用于纪录每位同学的实习成绩，第一次实 习结束时请填上姓名班级后将该页撕下交与带习老师签字打分， 作为评定学生平时成绩的依据。 三.因事因病不能上课，请事先书面请假。无故缺席者该次实验成绩 记为零分。 四.实习成绩的高低除取决于矫治器等的制作情况外，实习态度，有 无缺席迟到等也将影响实习成绩。 2 目 录 实习一 印模与模型 实习二 检查与诊断 实验三 x 线头影侧位片的描测 实验四 活动矫治器固位体的制作 实验五 活动矫治器各类弹簧及双曲唇弓的制作，充 胶示教 实验六 固定矫治器各种弓丝曲的弯制 实验七 粘结固定矫治器的锁槽，颊面管 实验八 弯制矫治弓丝并结扎弓丝 附录一 牙排列实验 附录二 混合牙列分析法 附录三 乳牙反合矫治器的制作 附录四 功能性矫治器的制作 （一） Activator 矫治器 （二） Frankel 矫治器 正畸学实习成绩表 3 实验二 检查与诊断 一、目的： 通过示教，学生相互检查，对口腔正畸学的一般检查方法及特殊 检查方法有初步了解，熟悉掌握 Angle 分类。 二、内容： 1. 示教正畸临床的一般检查方法、步骤。 2. 学生相互检查，按以下要求询问及书写病历。 3. 了解X 线摄片装置及方法。 4. 了解颜面及口腔照像技术。 5. 观看病因模型及牙颌畸形分类标本。 三、实验器材 消毒检查盘一套、漱口杯、小钢尺、钢笔、检查记录单、消毒纱 布。 方法与步骤 (一)检查诊断 1.主诉及病史询问 主诉：患者就诊的主要目的。 姓名、年龄、性别 家庭史：(遗传、先天) 过去史：全身及局部病史、内科病、传染病史。外伤，鼻咽部疾 病。 萌出及替牙情况：有无早脱、迟脱、早萌、迟萌、阻生等。哺乳 方法。 口腔不良习惯。 现病史：目前有无进行性疾病及口腔不良习惯。 2.全身情况 精神状态：有无痴呆、多动等。 生长发育：身高、体重、发育营养。 7 鼻咽部疾病：是否通畅，有无口呼吸，鼻中隔有无偏曲。扁桃体 大小等。 吞咽情况：是否正常，注意有无伸舌吞咽习惯 不良习惯：从交谈中仔细观察并询问家长 3.颌面部检查 1)面部：左右对称情况，面肌发育情况。 面高比例是否协调 侧面轮廓 唇形，颏发育 颞颌关节有无异常 2)颌部：上下颌骨形态、大小、位置、下颌角大小、下颌运动、 颏部位置、牙槽、基骨及腭