生理学精品教学（南京大学）消化和吸收.pptVIP

小肠 正常时，胰液中的蛋白水解酶并不消化胰腺本身 因为： ①胰蛋白酶和糜蛋白酶以酶原形式分泌(肠腔中激活)。 ②胰蛋白酶抑制因子:失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶的活性。 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯、甘油 （3）脂类水解酶 pH＝7.5～8.5 (二)胰液分泌的调节 1.头期胰液分泌：迷走神经 占20％，水分和HCO3- 较少，而酶很丰富。 2.胃期胰液分泌：胃窦黏膜释放的促胃液素 占5～10％，酶多而液体量少。 3.肠期胰液分泌：促胰液素和缩胆囊素 占70％，量最多， HCO3-和酶含量都高。 第三节 胃内消化 (一)胃的分泌细胞： 一、胃液及其分泌 肠嗜铬样细胞 Ｄ细胞 Ｇ细胞 贲门腺 粘液腺，分泌稀薄碱性粘液 泌酸腺 分布于胃底和胃体 三种细胞：壁细胞、主细胞和粘液细胞 幽门腺 分泌碱性粘液 上皮细胞 胃的所有区域 黏稠的黏液，构成胃表面黏液层 （二）胃液的性质、成分和作用 性质：无色、酸性液体，pH为0.9～ 1.5 　　　　成人分泌量为：1.5～2.5L/日 成分：主要有盐酸、胃蛋白酶原、粘液、 HCO3－和内因子等。 1.盐酸：由壁细胞分泌 胃酸浓度： 125-165 mmol/L 游离酸约110-135 mmol/L 盐酸排出量： 基础0-5mmol/h 最大20-25 mmol/h 男多于女 分泌细胞：壁细胞 （1）盐酸的分泌及分泌机制 餐后碱潮 CA 奥美拉唑 抑制 ①激活胃蛋白酶原，并给胃蛋白酶提供适宜的pH； ②使食物蛋白质变性，易于被消化； ③杀菌； ④促进Ca2+和Fe2+的吸收； ⑤促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 （2）盐酸的生理作用 2.胃蛋白酶原(pepsinogen) 主要由主细胞合成和分泌 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 HCl 蛋白质 pH＝1.8～3.5 3.黏液和HCO3－ （1）黏液 表面上皮细胞 作用：润滑、保护胃黏膜 （2）HCO3－ 主要由胃黏膜非泌酸细胞所分泌 黏液颈细胞 贲门腺 幽门腺 糖蛋白 作用：①润滑：防止食物的机械损伤； ②中和胃酸：HCO3- + H+ →H2CO3； ③减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。 黏液－碳酸氢盐屏障 Barry J. Marshall 巴里 · 马歇尔 J. Robin Warren 罗宾 · 沃伦 发现了导致胃炎和胃溃疡的幽门螺杆菌 2005年诺贝尔生理学或医学奖 4.内因子(intrinsic factor) 由壁细胞分泌的一种糖蛋白。 作用：① 保护B12不被消化酶水解 ② 促进B12经回肠粘膜吸收 1. 头期胃液分泌 （三）消化期胃液分泌的调节 ←食物刺激头部感受器 组织胺 直接 间接 Ⅰ.分泌机制 Ⅱ.分泌特点： ●量大（30％）、酸度和胃蛋白酶含量均很高。 ●分泌量与食欲、精神因素有关。 头期胃液分泌的动物模型：假饲 （2）胃期胃液分泌 ←食物刺激胃引起的胃液分泌 ⑵胃期胃液分泌 食物刺激胃引起的 胃液分泌。 Ⅰ.分泌机制 食物的化学成分 G细胞 ① ② ③ 胃泌素 Ⅱ.分泌特点： ●量最多（60%）、酸度高、 胃蛋白酶含量比头期少。 ●消化力(胃蛋白酶量)＜头期。 促胃液素、肠泌酸素 Ⅰ.分泌机制： Ⅱ.分泌特点： ●量少（10％）、酸度和胃蛋白酶含量均较低。 （3）肠期胃液分泌食物刺激肠引起的胃液分泌 胃腺分泌胃液↑ 头 期 食物刺激 眼、耳、鼻 、 口、舌、咽、食管 胃底、胃体机械刺激 胃幽门部化学刺激 胃 腺 机械 小肠 刺激 化学 胃 液 促 胃 液 素 胃 期 肠 期 胃幽门部机械刺激 中 枢 壁内N丛 壁内N丛 幽门部 G细胞 12指肠 G细胞 Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 肠泌酸素 Ⅹ 迷走N (三)胃液分泌的调节 1、促进胃液分泌的内源性物质 迷走N ACh ECL 细胞 组织胺 G细胞 胃泌素 壁细胞 HCl↑ ① ② ③ 2、消化期抑制胃液分泌的因素 抑制胃酸分泌的因素有： 胃酸 (HCL) 脂肪 (fat) 高张溶液 (hypertonic solution