第五章 非创伤性运动病症 的预防和处理(-112).ppt

一、内容简介本章主要阐述过度训练综合症、过度紧张、晕厥、运动性贫血、运动中腹痛、肌肉痉挛、运动性血尿、运动性血红蛋白尿等的概念、原因、发病原理、征象、处理及预防。 二、基本要求掌握：● 晕厥的概念、原因、发病原理、征象、处理● 运动性贫血的概念、原因、征象、处理● 运动中腹痛原因、处理● 肌肉痉挛的概念、原因、处理 熟悉：● 晕厥的预防● 运动性贫血的发病原理、预防● 运动中腹痛的概念、发病原理、征象、预防● 肌肉痉挛的发病原理、征象、预防 了解：● 运动训练、过度紧张、运动性血尿、运动性血红蛋白尿概念、原因、发病原理、征象、处理及预防 三、基本概念过度训练综合症、过度紧张、晕厥、直立性血压过低、重力性休克、贫血、运动性贫血、肌肉痉挛、血尿、运动性血尿、血红蛋白尿、运动性血红蛋白尿 四、重点与难点提示 1、过度训练综合症简称过度训练，是运动负荷与机体机能间过分不相适应，以致疲劳连续累积而引起的一系列功能紊乱或病理状态，也称为“过度疲劳”。过度训练综合症关键在于早期发现，及时处理。处理的重点是消除病因，调整训练，安排或改变训练方法，以及对症治疗。过度训练的预防主要是要定期进行体格检查和身体机能检查。在制定训练计划时，要考虑到机体的可接受性与个人特点。要遵循科学训练原则，加强身体全面训练，注意训练的节奏和大中小运动量的合理安排。大运动量训练和比赛后要采取积极的恢复措施。 2、过度紧张是由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过了机体负担能力而产生的急性病理现象。多发生在运动后即刻或过后不久，以急性心血管损害为最多见。急救的方法是应立即使患者平卧，有心功能不全者则可取半卧位，保持安静，注意保暖，松解衣物。点掐内关和足三里穴，如昏迷，可加人中、百会、合谷、涌泉等穴。如呼吸、心跳停止者，应做人工呼吸和胸外心脏按压术。同时迅速请医生诊治和做进一步处理。 3、晕厥是由于脑部供血供氧不足而引起的突发的、暂时性的知觉丧失的现象。原因和发病原理有很多种，无论哪种原因，最终都是导致回心血量减少，从而使心输出量减少，使脑供血不足，脑缺血缺氧，从而意识丧失（晕厥）。晕厥的具体原因与发病原理有四种类型在运动中最常见。第一，精神过分紧张激动，神经反射使血管紧张性降低，广泛的周围小血管急性扩张，从而导致回心血量减少，严重时引发晕厥。第二，直立性血压过低，如久蹲后突然起立，由于植物神经功能失调，体内血液重新分布的反应能力下降，引起直立位血压显著降低，回心血量减少，严重时引发晕厥。第三，重力性休克，如疾跑后立即站立不动，下肢大量扩张的血管失去肌肉的挤压作用，加上血液本身的重力作用，回心血量减少，严重时引发晕厥。第四，胸内压和肺内压增高，如吸气后憋气发力，胸、肺内压明显增高，从而使腔静脉回流受阻，回心血量减少，严重时引发晕厥。 4、运动性贫血是指血液中红细胞和血红蛋白值低于正常称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血称为运动性贫血。在确诊运动性贫血前，必须排除其他原因所引起的病理性贫血。运动性贫血的运动员处理原则是应减少运动量，必要时可停止正常训练。一般来说，当男运动员的血红蛋白在10-12克%，女子在9-11克%时，可边治疗边训练，但训练时要减小强度，避免长跑等耐力性运动；而男子低于10克%，女子少于9克%，应停止大中运动量训练，以治疗为主。 5、运动中腹痛的原因，从总体来看，基本上为腹腔内病患、腹腔外疾患和原因不明但与训练有关的运动性腹痛三大类。运动性腹痛的发生，往往与下列因素有关：如缺乏锻炼或训练水平低；准备活动做得不充分；身体情况不佳，劳累，精神紧张；呼吸与动作之间的节奏配合不良；膳食制度不合理，饮食上存在问题；运动速度和强度加得过快或太突然等。运动中腹痛的处理原则是一旦运动中出现腹痛，即应减慢运动速度和降低运动强度，加深呼吸，调整呼吸和运动节奏，用手按压疼痛部位，或弯着腰跑一段距离，一般疼痛即可减轻或消失。如果无效或疼痛反见加重，就应停止运动，口服解疼药物，点掐或针刺足三里、内关、三阴交等穴位，进行腹部热敷等。如仍无效果，则需请医生诊治。 6、肌肉痉挛是肌肉发生不自主的强直收缩所显示的一种现象。运动中最易发生痉挛的肌肉为小腿腓肠肌，其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。主要原因包括寒冷刺激，电解质丢失过多，肌肉连续过快收缩而放松不够，疲劳。肌肉痉挛的处理，不太严重的肌肉痉挛，只要以相反方向牵引痉挛的肌肉，一般都可使其缓解。牵引时切忌用暴力，用力宜均匀、缓慢，以免造成肌肉拉伤。此处，还可配合局部按摩，采用重力按压、揉捏、点掐、针刺委中、承山、涌泉等穴。严重的肌肉痉挛有时需采用麻醉才能缓解。处理时要注意保暖。 7、血尿是指在肉眼或显微镜下见到尿中有血或血细胞，单纯由于剧烈运动引起者，称为运动性血尿。男运动员发生较多，在跑、跳、球类、拳