老年个案工作表格.doc

文档一： 老年社会工作个案存档表格 姓 名： 性 别： 年龄 出生日期： 年 月 日 退休前职业： 教育程度： 联系电话：（手机） （固话） 住 址：（邮编） 1、服务对象的问题 2、服务对象背景 3、介入方案 4、介入过程 5、效果及评估 文档二： 社工签名： 第一次会谈记录 一、服务对象基本资料 会谈日期： 年 月 日 姓名 性别 出生日期 教育程度 电话 地址 陪同会谈者姓名 与会谈者关系 二、会谈记录（建立关系阶段） 1、社工对案主的基本印象 2、服务对象对问题的自述 3、服务对象表示的服务需要 文档三： 个案预估 姓名 性别 年龄 个案的社会人口特征 面临的生理或心理或社会生活方面的问题及原因（按重要性排序） 所处社会环境的优劣 4、服务对象的需求 5、介入目标 6、介入方法的选择 文档四：（需要加页） 个案工作记录 案主姓名 性别 年龄 第一次个案访谈记录： 日期： 地点： 对话内容 其他观察 案主/工作者分析我的感受案主/工作者分析我的感受