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附表4-1 小規模營利事業簡易資料表 企業名稱： 地 址： 電 話： （本表以在金融機構總授信金額新台幣六百萬元以 下；或一千五百萬元以下且具有十足擔保者適用） （本表係銀行公會統一格式） 附表4-2 單位：新台幣千元 營利事業名稱： 營利事業統一編號： 負責人姓名 ： 身分證統一編號 ： 營業所在地 ： 電 話： 資 本 額： 設 立 日 期 ： 年 月 日 組 織：□股份有限公司 □有限公司 □合夥 □獨資 □其他 主要營業項目： 主要出資人 職 稱 姓 名 出生年月日 學 經 歷 其 他 投 資 事 業 員工狀況：目前員工人數共 名（家族從業人員 名，職員 名，其他 名） 營業場地：面積 坪， □自有 □租用， 每月租金 。 不動產 項目 座落所在地區段、地址 地號 建號 地目 構造 持分 面積 （ 坪/㎡） 使用分區 主要用途 時價 他項權利 註：檢附所有權狀影本或謄本。 動產 名 稱 摘 要 數量 現值 所有權人 他項權利 最近一年營業概況 主要商品名稱 銷量 金額 主要商品名稱 銷量 金額 月平均進貨金額 ，購貨方式：□現金 ﹪□期票 ﹪□其他 ﹪，購貨至交款期間 天。 月平均銷售金額 ，銷售方式：□現金 ﹪□期票 ﹪□其他 ﹪，銷售至收款期間 天。 最近三年繳納營業稅： 年 ， 年 ， 年 ，目前每月應繳納 。 附表4-3 單位：新台幣千元 銀行往來 銀 行 名 稱 存款（ 年 月 日 ） 借款（ 年 月 日 ） 種 類 帳 號 餘額 種類 額度 餘 額 財 務 資料 年 月 日 年月日～年月日 資產 負債及資本 損益概況 現金及存款 短期借款 營業收入 應收帳款及票據 應付帳款及票據 （－）營業成本 存貨 其他負債 （－）營業費用 固定資產 資本主往來 （合夥人往來） （＋）營業外收入 其他資產 資本 （－）營業外支出 資產總額 負債及資本總額 本期損益 本表另檢送下列附件： □登記證照影本 □公司／商業登記證明文件（例如主管機關核准公司／商業登記之核准函影本等），或經銀行至『經濟部商工登記資料系統（.tw/index.jsp）查詢公司或商業登記』，並向『財政部稅務入口網站（.tw//公示資料查詢//營業登記資料公示查詢）查詢稅籍登記』後