【临床基本技能课件】创伤与战伤.pptVIP

原发伤道 腔隙不规则 内有失活组织、异物、血液和血凝块 挫伤区 紧接原发伤道 并发组织坏死 震荡区 由受侧冲力后血液循环发生障碍所致 可有充血、水肿、血栓形成 火器伤病理 * 盲管伤 只有入口而无出口 贯通伤 有入口和出口 切线伤 入口与出口相连成沟状 反跳伤 出口与入口在同处 火器伤分类 弹道都受到程度不同的污染 * 询问检查伤情 积极防治休克、防治感染 早期清创 应在伤后8~12小时内施行 早期用抗菌药物 伤口已经感染只宜引流 火器伤处理 初期处理 * 伤口未发生感染 3~7日内将创缘缝合 伤口可能接近一期愈合 伤口发生感染 更换敷料、达到二期愈合 较大的伤口需植皮或者切除肉芽组织再缝合 后继处理 火器伤处理 * 周密检查 头皮、腋下、会阴等隐蔽处 清创术应根据具体情况选择施行 小而浅的伤口清洗消毒必要时加以搔刮即可 较大伤口清创一期缝