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医生工作展望 医生工作站管理系统的应用体会及前景展望 医生工作站管理系统的应用体会及前景展望 河南省洛阳正骨医院信息中心 潘丹妹 高红梅 河南省洛阳市启明南路1号 471002 email：meland999@ [摘要：随着我国医院的信息化发展不断加快，以病人信息为中心的面向临床的信息系统模式也将成为未来的发展趋势。在临床管理信息系统中，立足于医生的日常工作、服务于医生临床活动的医生工作站是最基本，也是最重要的一个组成部分。本文基于我院医生工作站子系统的应用实践，结合与临床医生的沟通交流，对前期医生工作站子系统在我院的应用做了小结，并对今后医生工作站子系统方面的工作做了一些设想。] 主题词：医生工作站 临床信息系统 应用 前景展望 随着信息技术在医疗行业的深入应用，近几年，我国医院的信息化发展很快，大部分大型医院都建立了规模不等的集成化的信息系统，实现了收费、药品物资、病人流动、医嘱等以管理信息系统为主的计算机管理，少数信息化发展快的医院实现了医生工作站、检验等临床计算机应用。在医疗体制改革的今天，要求提高临床医疗服务质量和临床工作效率，给医院信息系统提出了新的需求。 目前，国外有些卫生机构将HIS划分为重在费用管理的医院管理信息系统（Hospital Management Information System）和临床信息系统（Clinic Information System）。从国外的发展趋势看，在已经完成管理信息系统建设的基础上，近期的重点就是开发建设临床信息系统。在国内，以病人信息为中心的面向临床的信息系统模式也将成为未来的发展趋势。 在临床管理信息系统中，立足于医生的日常工作、服务于医生临床活动的医生工作站是最基本，也是最重要的一个组成部分。对病人的管理、诊治活动、药品使用，经费的管理，病案、病历的形成都集中体现在医生工作站子系统的应用中，而且它与手术、检查、检验、经济、住院、药品等其他很多系统都有直接联系，如何解决好医生工作站与各个子系统的关系，实现信息的共享和流通，同时又能适应未来发展的需要，这是个复杂的问题。 我院自2001年8月开始运行使用医生工作站子系统以来，临床科室全部取消了手工医嘱，实现了电子病例及病案首页的接口，应用情况良好，现就我院医生工作站具体实现及体会介绍如下： 1. 功能设计： 1．1医生工作站 a、开立医嘱、停用医嘱、查询医嘱形成医嘱信息。 b、开手术、其他申请单预约手术、检查。 c、查询病员信息、药品信息、非药品信息。 该子系统实现的功能包括入院登记、预交款办理、病员信息维护、预交款查询、病员信息查询、入出院病员查询、统计报表。 1.1.1医嘱处理 a 医嘱录入 医生开立医嘱。 b 医嘱停用 医生停止不用的医嘱。 c 组合医嘱编辑 医生工作计划 赵主任您好: 在过去半年的轮转实习工作中,通过把学校学习的东西和临床实践相结合起来,我对临床有了更深入的了解,自己的业务水平有了一定的提高,但我深知这是远远不够的,未来3年的轮转时间中,我会秉持认真刻苦,踏实肯干,虚心求教,积极进取的作风，顺利地完成并通过3年住院医师轮转考核。 作为一名医生，不仅在临床业务水平有很高的要求，在学术、科研方面也要做的出色，需要付出同等或是更多的精力。但我认为今年我的目标重点是：认真实习，顺利通过今年的执业医师考试。未来3年的目标重点也着重于3年住院医师考核与各个科室的基础病的诊治、急病的应急处理等临床水平的积累方面。当然这并不是说我就会放弃或不重视科研方面的提高，虽然本科毕业的我目前对于“科研、课题、论文”等较为陌生，但我决不会抵触与后退，反而要积极参与，我想我要多想各位老师学习，争取能参与老师的科研项目，积累经验，熟悉医学论文书写的各个环节，为今后奠定基础。 还有就是我计划每月至少阅读１－２片论文，可以从万方数据库里搜索、查阅。从浅至深、从中文至英文，认真总结、学习。 以上是我自收到您的短信后经过认真思考的真实想法，没 医生工作倦怠研究现状及展望