2011-急诊急救考试题-及答案.doc

内 科 单 选 1、所谓有效循环血量是指（ ） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、维持正常代谢的血容量 答案 B 2、自动点击除颤（AED）的操作方法正确的是（ ） A、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电极除颤 B、安放电极——接通电源——分析心律——电极除颤 C、安放电极——接通电源——分析心律——充电——电极除颤 D、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电极除颤 E、安放电极——分析心律——接通电源——电极除颤 答案 D 3、心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（ ） A、1～3 分钟 B、3～5 分钟 C、5～7 分钟 D、7～10 分钟 E、5～10 分钟 答案 B 4、一急性重度患有机磷中毒者，经抢救治疗半个月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力IV~V级，双下肢肌力IV级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者可能诊断是（ ） A、迟发性周围神经病 B、末梢神经炎 C、中毒性脑病后遗症 D、周期性瘫痪 E、脊髓前角病变 答案：A 5、患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次／分，BP70／50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能诊断（ ） A、急性出血性坏死性胰腺炎 B、肾上腺危象 C、糖尿病酮症酸中毒 D、脓毒性休克 E、心源性休克 答案 E 6、休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（ ） A、应用缩血管药 B、使用强心剂 C、使用扩血管药 D、快速补充血容量 E、使用大剂量糖皮质激素 答案 D 7、20岁，男性，翻越椅背时会阴部受到骑伤，局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，伤后排尿困难，5小时急诊入院，查体：BP120/80mmHg, P82次/分，下腹膨隆，B超证实充盈之膀胱，导管不能插入，最适宜的治疗是 （ ） A、肾损伤 B、输尿管损伤 C、膀胱损伤 D、尿道损伤 E、肾上腺损伤 答案 A 8、淡水淹溺主要导致（ ） A、使血液浓缩 B、感性昏迷 C、口渴明显 D、肺损伤 E、脑水肿 答案 D 9、慢性阻塞性肺疾病或肺源性心脏病患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（ ） A、呼吸性酸中毒 B、呼酸合并代谢碱 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代碱合并呼碱 答案 B 10、 心肺复苏基本生命支持包括（ ） A、低温疗法、脱水疗法、激素疗法 ??B、呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤　 C、开放气道、人工通气、人工循环?? D、去除病因、补充血容量、改善微循环 E、抗休克、抗感染、处理创面 答案B 11、 胸外心脏按压的正确位置是（ ） A、左胸部 ? ??B、右胸部　 C、胸骨剑突下方 ? D、胸骨中、上1/3交界处??? E、胸骨中、下1/3交界处 答案E 12、 胸外心脏按压的频率是（ ） A、16次/分 ??B、40次/分 C、60次/分?? D、100次/分处?? E、120次/分心 答案D 13、 心肺复苏首选的复苏药物是（ ） A、阿托品 　B、利多卡因 C、肾上腺素　 　D、碳酸氢钠　 　E、氯化钙 答案C 14、休克的实质是（ ） A、微循环障碍，细胞缺氧?? B、脑缺氧，意识障碍? C、心功能不全，血压下降 D、血容量减少?? E、肺水肿、呼吸困难 答案A 15、休克时主要代谢障碍为（ ） A、酸中毒，高血钾??? B、碱中毒，低血钾??? C、低渗性脱水，低镁血症 D、低钙、低血糖????? E、呼吸窘迫综合征 答案B 16、误服强碱后的急诊处理中错误的有（ ） A、洗胃 B、迅速中和腐蚀剂 C、保护食管、胃肠黏膜 D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成 答案A 17、氰化物中毒的解毒剂首选（ ） A、亚硝酸盐 B、小剂量美兰 C、纳洛酮 D、二巯基丙醇 E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠 答案E 18、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（ ） A、血压为90/60mmHg B、呼吸急促，但呼吸次数20次/分，或表现为PaCO232mmHg C、白细胞总数为6.8x109/L D