2012临床麻醉学(四)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案).doc

临床麻醉学(四) 一、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1．宫外孕手术麻醉选择的原则有下列哪几项 A．中度以上休克应选用气管插管全身麻醉 B．麻醉后送麻醉后恢复室 C．饱胃病人可采用清醒气管插管 D．轻度休克可选用连续硬膜外阻滞 E．休克前期可选用连续硬膜外阻滞 正确答案:ABCDE 2．孕妇，30岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术。人手术室时血压为180/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后，在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外 A．局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应 B．局麻药过敏反应 C．局麻入药误入血管内 D．局麻平面过高 E．孕妇对局麻药耐量减少，未用术前用药所致 正确答案:ABCD 3．严重创伤病人手术麻醉的特点包括下列哪几项 A．难以配合麻醉 B．常需支持循环功能 C．麻醉药物作用时间明显缩短 D．可以耐受深麻醉 E．易发生呕吐误吸 正确答案:ABE 4．局麻药全身中毒反应处理正确的是 A．吸氧 B．停用局麻药 C．必要时使用肌松药气管插管 D．用抗组织胺药 E．用镇静剂 正确答案:ABCE 5．该病人早期心肺复苏原则 A．人工呼吸 B．保持呼吸道通畅 C．胸内心脏挤压 D．静注钙剂 E．体外除颤 正确答案:ABCE 6．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确 A．为避免漏气，气管导管均应带有套囊 B．麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收 C．术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药 D．为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时 E．术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻 正确答案:BE 7．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确 A．病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理 B．术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤 C．可能为饱胃病人，应注意反流、误吸 D．广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管 E．麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳 正确答案:ABCDE 8．全麻期间血压升高的处理方法有 A．适当加深麻醉 B．含服硝酸甘油 C．肌注阿托品 D．尼卡地平静脉注射 E．加肌松药 正确答案:AD 9．男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次/分，血压85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的 A．静脉注射多巴胺 B．输血补充血容量 C．静脉滴注碳酸氢钠 D．继续压迫，输注血管收缩剂 E．争取尽快修补股动脉 正确答案:ABCE 10．整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是 A．神经丛阻滞 B．局部浸润麻醉 C．蛛网膜下腔麻醉 D．局部浸润麻醉加基础麻醉 E．硬膜外阻滞 正确答案:ABDE 11．腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括 A．解除肌肉痉挛 B．促进突出物还纳 C．促进炎症和水肿消退 D．安定镇静 E．营养神经 正确答案:ABDE 12．关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确 A．操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 B．按压部位为剑突上4～5cm处，即胸骨中下1/3交接处 C．按压频率成人为60-80次/分，婴幼儿为100～120次/分 D．正确操作时，动脉压可达60～70mmHg E．按压幅度为使胸骨下陷5～6cm 正确答案:ABC 13．急腹症手术麻醉正确的是 A．如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼 B．尿量维持在30ml/小时以上， C．呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉 D．麻醉维持多采用复合麻醉 E．保持血压在80mmHg以上 正确答案:ABD 14．控制性降压可出现哪些并发症 A．急性肾功能衰竭 B．脑栓塞和脑缺氧 C．全麻后苏醒延迟 D．持续性低血压 E．伤口反应性出血 正确答案:ABCDE 15．上例首次除颤所需电能错误的为 A．30J B．100J C．40J D．50J E．150J 正确答案:BCDE 16．肾移植术麻醉药物的选择原则是 A．药物代谢主要不依赖肾 B．无肾毒性 C．以上均不是 D．药物作用时间短 E．药物排泄主要不依赖肾 正确答案:ABDE 17．关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的 A．胃十二指肠手术，硬膜外阻滞T8～T9或T9～T10 B．胃十二指肠手术，亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻 C．左半结