神经系统精品教学（南方医学院）癫痫（Epilepsy）.pptVIP

癫痫（Epilepsy） 癫痫的流行病学 患病率: 约5‰ 我国约有900万以上癫痫患者 发病率: (50～70)/10万/年 我国每年约有80万新发癫痫患者 死亡率：(1.3～3.6)/10万 病因 影响发作的因素 1、年龄 2、遗传因素 3、睡眠 4、内环境改变：过度换气、闪光 发病机制 1、痫性放电的起始：阵发性去极化漂移 癫痫病灶（lesion） 致痫灶（seizure focus） 2、痫性放电的传播： 易化作用（facilitation） 同步放电（synchronous?discharge） 3、痫性放电的终止： 巨大突触后电位→细胞膜过度去极化状态 国际抗癫痫联盟（ILAE，1981）癫痫发作分类 特点 1. 单纯部分性发作*：1）部分运动性发作：表现为局部肢体的抽动，病灶在运动区。①杰克逊（Jackson）发作：发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序移动，如自一侧拇指沿腕部、前臂、肘部、肩部、口角、面部逐渐扩散，病灶在对侧运动区。Todd瘫痪：严重部分运动性发作后，遗留暂时性（半小时至36小时内消除）局部肢体瘫痪或无力。 2）体觉性发作或特殊感觉性发作： 体觉性发作：病灶在中央后回躯体感觉区，常为肢体麻木感和针刺感。 特殊感觉性发作