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头痛
Headache
南⽅医院神经内科吴永明
病人头痛,
医生也头痛
n 发⽣率⾼
¨ ⼏乎⼈⼈遇到
¨ 神经内科⻔诊70-90%
n 诊断难,误诊率⾼
¨ 病因复杂
¨ 分类繁多
n 治疗难
南方医院神经内科 吴永明
正常
9%
52%
39%
卧床休息
影响工作
National Headache Foundation. American Migraine Study II: Migraine in the
United States: Burden of Illness and Patterns of Treatment
南方医院神经内科 吴永明
概 述
一、概念
n 头痛是指头颅上半部,即 头痛
眉⼸、外⽿道与枕外隆突
连线以上部位的疼痛。
n 是由于头部各种疼痛敏感
结构受到刺激,或⼈体对
面痛
疼痛阈值降低所引起。
南方医院神经内科 吴永明
颅底硬脑膜
Willis环周围动脉
二 脑膜前动脉、中动脉
、
◆颅内痛敏结构 静脉窦
头 三叉神经、⾆咽及迷⾛神经
痛 中脑导⽔管周围灰质和丘脑感觉核
相
关 头⽪、⽪下组织和帽状腱膜
结 颅⻣⻣膜
构 头颈部肌⾁
◆颅外痛敏结构
颅外动脉
第⼆、三颈神经
眼、⽿、⿐、⽛⻮、⼝咽
南方医院神经内科 吴永明
脑实质
⼤部分软脑膜
蛛⽹膜
凸⾯硬脑膜
◆疼痛不敏感结构 室管膜
脉络丛
软脑膜静脉
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