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人类辅助生殖技术的伦理问题和法律对策 中国卫生事业管理2007年第2期(总第224期) 人类辅助生殖技术的伦理问题和法律对策 李战胜,袁长海 (山东大学卫生管理与政策研究中心,山东济南250012) [摘要]辅助生殖技术(AssistedReproductiveTechnology,ART)是利用现代医学手段代替人类自然生殖过程中的某一 步骤或全部步骤,是近代医学发展中治疗夫妇不孕的新技术.文章指出该技术在临床上的运用,带来了前所未有的社会 伦理问题,表现为生育与婚姻的分离;传统家庭关系的改变;令人忧虑的多胞胎现象;人工授精商业化;血亲婚配的危险 等,并提出迫切需要制定和完善相应的法律法规,加强法律调控,促进该技术健康发展,造福人类. [关键词】辅助生殖;伦理问题;法律对策 [中图分类号]R一052[文献标识码]B[文章编号]1004—4663(20o7)02—106—02 1辅助生殖技术的现状 近几十年,人类生殖辅助技术取得了 突飞猛进的发展,经历了从常规体外受精 一 胚胎移植一单精子卵细胞胞浆内注射 一 着床前遗传诊断一细胞核移植(克隆) 技术和胚胎干细胞培养技术的过程.人 类辅助生殖技术是人类生殖医学史上的 一 次革命,改变了人类只能依靠自然生殖 方式(有性生殖)繁衍后代,为无数不孕夫 妇带来了福音,然而生殖技术是一把双刃 剑,带来福音的同时,也给传统的伦理观 念带来了前所未有的冲击和挑战. 2辅助生殖带来的伦理问题 2.1生育与婚姻的分离 辅助生殖技术为患不育症的夫妇带 来了希望,使他们能够享受生儿育女的权 利,体验天伦之乐.但是这一技术改变了 人类的自然生殖方式,使夫妻问不需要性 行为就可以培育后代,用人工操作代替了 性交,这就切断了婚姻与生育的必然联 系.中华民族的传统道德将生儿育女看 作为婚姻的永恒纽带,然而人工授精技术 使育龄妇女认为无需丈夫和家庭就可以 满足生育的愿望,破坏了婚姻家庭关系. 更应当引起社会关注的是一些未成年少 女受到有关人工生殖的虚假商业宣传的 影响,不注意保护自己,认为人工生殖技 术任何时候都可以满足自己生育的愿望, 致使她们婚姻家庭观念淡薄,不利于年轻 一 代的健康成长. 2.2传统家庭关系的改变 在传统的家庭关系中,生儿育女是在 夫妻关系中进行的,人类生殖技术如果过 度使用,将使生儿育女在夫妻关系外存 在,使传统的家庭模式发生变化,出现家 庭模式的多元化.如多父母家庭:生殖技 术的运用给孩子制造了多个父母亲,最多 可有5个(遗传上的母亲,孕育母亲,抚养 ? 106? 母亲,遗传上的父亲及抚养父亲);亲属关 系不清家庭:母亲可以为女儿当孕育母 亲,姐姐可以为妹妹当代孕母亲,人伦关 系变得难以梳理;不婚家庭:单身男士可 通过找人代孕做不婚爸爸,单身女子也可 通过人工授精做不婚妈妈;同性双亲家 庭:男同性恋者可以雇用代孕母亲,女同 性恋者可以用人工授精.从社会伦理的 角度而言,这样做有许多弊端,不仅会使 正常的家庭解体,更重要的是影响到孩子 的正常成长,所以辅助生育技术的运用应 该有一定的范围限制,卫生部新修订的 lt;人类辅助生殖技术规范》,也要求医疗机 构在实施试管婴儿技术中,禁止给不符合 国家人口和计划生育法规和条例规定的 夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术. 2.3令人忧虑的多胞胎现象 促排卵药物和人类辅助生殖技术的 使用,使我国多胞胎的出生率正在急剧增 加,有些医疗机构和医务人员在金钱利润 或急于填补某项技术空白想法的驱使 下,利用人工生殖技术盲目扩大开展辅助 生殖,将对我国开展计划生育,优生优育 工作带来不利的影响.我国的人口基数 大,计划生育是我国长期坚持的基本国 策,实践证明是非常正确的.不符合人类 繁衍自然规律的多胞胎现象,以及由此给 社会,家庭,人口素质可能带来的一系列 问题,足以引起了国家和社会的重视,人 类辅助生殖技术市场亟待整顿规范,加强 法律调控,禁止人为制造多胞胎. 2.4人工授精商业化 人工授精走向商业化将会导致供精 者不关心其身体或行为上的缺陷,隐瞒遗 传病史或性病史,可能驱使个别人多次多 处捐精而导致近亲婚配问题;医疗机构为 获利而忽视精子质量,这必将影响人类的 优生优育.因此,把精子作为商品买卖是 不合适的.我国卫生部目前已实施的lt;人 类辅助生殖技术管理办法》和lt;人类精子 库管理办法》明文规定不得进行任何形式 的精子买卖. 2.5血亲婚配的危险 随着辅助生育技术的应用,血亲通婚 的问题也应当引起人们的关注.血亲通 婚是指辅助生育技术后代的近亲婚配. 采用同一供精者的精液授精后生育的多 个后代,供精者,受精者及后代均互盲,到 了婚龄,可能会相互婚配,生儿育女,这在 法律和伦理上都是不允许的.尽管这种 情况发生的概率很小,但是随着生殖技术 的广泛开展,