儿童牙科精品教学（中山大学）01 儿牙概述 笔记整理.docxVIP

牙列与咬合的生长发育Hellman咬合阶段分期ⅠAC乳牙萌出前乳牙咬合完成前无牙期乳牙萌出期ⅡAC乳牙咬合完成期第一恒磨牙及前牙替换期乳牙列期混合牙列期ⅢABC第一恒磨牙萌出完成期侧方牙群替换期第二恒磨牙萌出开始期恒磨牙期ⅣAC第二恒磨牙萌出完成期第三恒磨牙萌出开始期ⅤA第三恒磨牙萌出完成期ⅠA期无牙期颌间间隙龈垫仅在第一乳磨牙处有接触下颌只有前后运动，无侧方运动下颌略于上颌远中位ⅠC期乳牙咬合完成前期颌间间隙消失乳牙合建立（哺乳功能→咀嚼、语言功能）颅面骨生长较快，颜面变化明显ⅡA期乳牙咬合完成期生理间隙—有利于将来恒牙的萌出与排列灵长间隙（primate space）:在灵长类动物牙列中，上颌ⅡⅢ、下颌ⅢⅣ之间存在的间隙。发育间隙（developmental space）：随着颌骨的发育，3~6岁左右乳牙列中存在的间隙。末端平面（terminal plane）：乳牙列咬合关系中，上下颌第二乳磨牙远中面的关系。垂直型；近中型；远中型牙弓变化尖牙之间距离增宽；第一乳磨牙前牙弓长度减少；乳前牙的咬合深覆颌（牙根发育未完成，颌间高度不足）→浅覆颌（牙根发育）→对刃/极浅覆颌（牙弓前移；乳牙切缘和合面的磨耗）乳前牙上下关系近似于垂直ⅡC期第一恒磨牙及前牙替换期决定第一恒磨牙正常萌出的因素：第二乳磨牙的末端平面灵长间隙第一恒磨牙的位置、萌出方向、萌出速度上下颌的发育阶段终末平面的类型与转归