口腔颌面医学影像诊断学（中山大学）涎腺疾病影像学诊断.pptVIP

涎腺疾病影像学诊断 口腔影像诊断学教研室 颌下腺导管阳性结石（2例） 软组织条件投照的下颌横断咬合片示颌下腺导管前段类椭圆形高密影。 颌下腺导管阳性结石 软组织条件投照的下颌横断咬合片示左颌下腺导管开口处高密影。 颌下腺导管阳性结石 CBCT横断面示左侧颌下腺导管后段见一类圆形高密影，其内密度欠均匀，呈同心圆状。 双侧颌下腺导管阳性结石 CBCT横断面示左侧颌下腺导管前段见一类椭圆形高密影，右侧颌下腺导管开口亦见一小圆形高密影，其内密度大致均匀。 颌下腺导管阴性结石 颌下腺造影侧位示主导管内一充盈缺损（阴性结石影）。 左侧颌下腺导管结石并阻塞性颌下腺炎 左侧颌下腺造影示主导管远段内一充盈缺损（阴性结石影），其远端导管呈不规则扩张。 排空片示排空延迟。 左侧颌下腺导管阴性结石 左侧颌下腺造影示主导管前段内一充盈缺损，其远端导管无显影。 慢性阻塞性颌下腺炎 颌下腺造影侧位片示主导管及分支导管扩张、狭窄交替出现，呈“腊肠”样改变。 腮腺导管阴性结石伴阻塞性颌下腺炎 腮腺造影侧位示主导管中段内一充盈缺损（阴性结石影），其远端主导管及分支导管扩张不整。 排空片示排空延迟。 慢性阻塞性颌下腺炎 右侧腮腺造影CBCT片示主导管明显扩张不整，分支导管亦见扩张，稍显僵直。 慢性复发性腮腺炎 右侧腮腺造影示整个腺体可见末梢导管呈点、球状及腔状扩张影，主导管大致正常，分支导管稍稀少。 慢性复发性腮腺炎 腮腺造影示整个腺体可见末梢导管呈弥漫点、球状及腔状扩张影，主导管呈粗细不均“腊肠”样表现，分支导管未见显影。 慢性复发性腮腺炎 整个腺体可见末梢导管呈点状扩张影，主导管显影正常，分支导管显影明显稀少。 排空片示排空延迟。 慢性复发性腮腺炎 双侧腮腺造影示双侧腺体末梢导管呈点球状扩张影，以左侧较明显，右侧主导管显影不均，左侧主导管显影大致正常，分支导管稀少。 慢性复发性腮腺炎 双侧腮腺造影CBCT示双侧腺体末梢导管呈弥漫点球状、腔状扩张影，主导管显影大致正常，分支导管未见显影。 舍格伦综合征 双侧腮腺可见末梢导管呈点、球状及腔状扩张影，主导管粗细不均匀，边缘较毛糙，分支导管显影较少。 排空片示双侧腮腺排空延迟。 舍格伦综合征 双侧腮腺造影CBCT可见末梢导管呈点、球状扩张影，右侧主导管显影不均，局部变窄，分支导管未见，左侧主导管显影正常，分支导管显影较少。 腮腺良性肿瘤 腮腺造影正位片示较规则的巨大充盈缺损，主导管受压移位、拉长，分支导管包绕肿瘤呈抱球征与线束征。 腮腺良性肿瘤 右侧腮腺造影示腺体后上部一类椭圆形充盈缺损，周围分支导管受推呈抱球征及线束征。 腮腺良性肿瘤恶变 右侧腮腺造影正侧位片示主导管延长迂曲，腺体下部呈较大类圆形充盈缺损，边界大致清楚，该处分支导管呈抱球状，其边缘见类半月形造影剂溢出。 腮腺恶性肿瘤 右侧腮腺造影正侧位片示主导管稍上抬，主导管显影断断续续，腺体下部见不规则，边界不清的充盈缺损，该处分支导管及腺泡无显影，余分支导管、腺泡显影紊乱。 L R 含维C片后10分钟 * * 左侧颌下腺造影 含维C片后10分钟 含维C片后10分钟 含维C片后10分钟