口腔修复学精品课件（中山大学）磨牙PFM牙体预备.pdfVIP

金属内冠 非贵金属 0.3mm 贵金属 0.5mm 不透明层 0.2mm 牙本质瓷 （体瓷） 大于1mm 釉瓷 牙合面 5个牙尖 颊侧面 颊沟、远颊沟 颈1/3 舌面 舌沟 中1/3 磨牙牙体预备顺序 牙合面 颊侧面 舌侧面 精细抛光 肩台形成 邻面 实验内容 1. 熟悉仿头模的使用 2. 掌握磨牙牙体预备方法 3. 掌握无角肩台的预备方法 预备步骤 牙合面 1.使用TR-62C车针沿三角嵴和 主发育沟磨出1.5mm深的定位沟 2.沿定位沟向两侧顺应牙尖外形 均匀磨除约2mm的牙体组织 预备步骤 颊侧面 1. 制备跨颊牙合线角1mm深的定位沟 2.制备约与轴壁成45°角的功能斜面 均匀磨除约2mm的牙体组织 3.继续预备颊侧至龈上约0.5mm处，形成 1mm宽的深凹形无角肩台 预备步骤 舌侧面 1.同样的方法制备舌侧面定位沟深度约0.5mm 2.在不损伤邻牙的前提下尽量向邻外展隙扩展 3.在龈上约0.5mm处形成0.5mm宽的 凹面无角肩台 预备步骤 邻面 1.使用TR-21车针沿抵住剩余的邻面牙体 车针直立，上下提拉，轻向舌侧加压 引导车针向舌侧切割 预备步骤 邻面 2.在邻接特别紧的部位，只能用车针的 顶端切割牙齿甚至将车针沿边缘嵴水平制备 预备步骤 邻面 3.一旦预备出足够空隙，可用短细车针前后 来回扫磨，将邻面打磨光滑 4.邻面以去除倒凹为主，形成0.7~1mm凹面 无角肩台 预备步骤 凹面肩台的精修 1. 用TR-62C车针对轴壁再度预备，同时精修 凹面肩台，形成清晰并干净利落的边缘完成线 2. 仔细休整各轴面角，形成平滑连续的凹面肩台 预备步骤 抛光 使用EX-21F和TR-21F车针对预备完的牙 进行精细抛光 （1）与龈缘平齐 （2 ）于龈缘之上 （3 ）于龈缘之下 注意事项 1.必须在仿头模上完成，不得取出在 口外预备 2.不得损伤邻牙以及牙龈， 每更换一个树脂牙扣5分 3.注意控制聚合度在2~6°以内 注意事项 4.TR-62C的车针直径为1.2mm 在预备1mm宽的凹面肩台时会 产生悬釉现象 （菲边） 注意事项 5.在邻面预备与颊舌轴面预备的交汇处 即轴面角的预备时常出现的一个错误 容易在各轴面角部位产生 “扇贝”样结 构 容易使轴面角处的边缘完成线区域预备不充分 从而导致全冠外形过大 注意事项 5.解决办法是：多留意，进行充分的轴壁 切磨，并仔细制备出平滑连续的边缘完 成线，同时保