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过敏性紫癜-河南中医学院
1、单纯型:仅有皮肤表现。 2、关节型:伴有关节肿胀、疼痛、关节腔积液,以膝、踝关节多见。 3、腹型:累及胃肠道。见脐周和下腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等,重者可伴发肠套叠和肠穿孔。 4、肾型:侵犯肾脏,表现为蛋白尿、管型尿、血尿,可反复发作,形成慢性肾炎。 * * * 中医外科学多媒体课件 --皮肤病 过敏性紫癜 河南中医学院第一临床医学院 一 概述 过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小血管的一种过敏性血管炎。多发于儿童。其特征是非血小板减少性紫癜,皮肤和黏膜均可出现瘀点,常伴关节痛、腹痛及肾脏损害。 二 病因病机 1、病因: 感染(如链球菌、病毒)、食物(如鱼虾、牛奶)、药物(如水杨酸盐类、抗生素类、巴比妥类等)均可诱发本病。 2、病理机制: 可能为抗原抗体介导的免疫反应。 三 临床表现 1、发病: 多见于儿童和青少年,男性多于女性。 2、典型皮损: 散在分布针尖至黄豆大的瘀点、瘀斑,亦可为红斑、斑丘疹、水疱或风团样损害,皮损约经1-2周逐渐变淡消退,但可成批反复出现,有些可持续数年。 3、分布: 多见于四肢远端特别是小腿伸侧,皮损广泛时可波及上肢、躯干。 四 分型 五 实验室检查 应常规查尿,以便及时发现肾损害;腹型紫癜应查大便潜血。 毛细血管实验阳性,血小板计数、出凝血时间、凝血时间正常。 * * *
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