吸痰技术操作及理论.docVIP

吸痰技术操作标准及相关理论 评估1、了解病人意识状态及。2、听诊患者双肺呼吸音，了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 5、了解呼吸机参数设置情况，对清醒患者进行解释取得配合 操作前准备仪表端庄、服装整洁、佩戴胸洗手、戴口罩。物品：。1、携用物至床旁，将治疗盘放在床旁桌上，核对患者，做好解释； 昏迷病人向家属解释目的以取得配合 2、连接中心吸引装置，将负压吸引管末端插在内置84溶液玻璃瓶内； 保持整套吸引装置密闭 3、按呼吸机的纯氧键，给予纯氧3分钟，以防止吸痰导致的低氧血症； 在吸痰前进行氧储备，防止吸痰时发生低氧血症 4、打开负压吸引器电源或者中心负压吸引器，调节压力（成人为150-200mmHg），打开冲洗用生理盐水瓶盖，保留瓶盖备用； 调节成人负压压力为40-53kpa，儿童为13-26kpa，负压不可过大，以免损伤气管粘膜；生理盐水瓶外注明经口或经气管冲洗用，并写上开瓶时间。 5、选择合适的吸痰管，撕开吸痰管外包装一角，右手戴无菌聚乙烯薄膜手套，将吸痰管抽出并盘绕在右手中，根部与负压管相连； 非常重要！注意无菌操作，吸痰管内径不能超过气管导管内径的1/2，以免堵塞气道。 6、非无菌手（左手）断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌治疗巾上或接模拟肺； 注意无菌操作 7、用戴无菌手套（右手）的手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转吸引，避免在气管内上下提插； 非常重要！进吸痰管时不可给与负压，吸痰动作应轻柔、准确、快速，以免损伤气管粘膜，每次吸痰管在气道内时间不超过15秒，注意观痰液性状、颜色、量 8、吸痰时注意观察患者病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度明显变化时，立即停止吸痰； 9、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧2min；气管切开的患者可将氧流量调高，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧饱和度调至原来水平； 如果再次吸痰应重新更换吸痰管，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入， 10、将吸痰管放入生理盐水瓶内冲洗吸痰管和负压吸引管； 可用点吸式以节约生理盐水 11、分离吸痰管和负压吸引管，将负压吸引管末端插在内置84溶液的玻璃瓶内； 12、右手将吸痰管盘绕在手中，左手自右手腕端脱手套时将吸痰管反折在手套内，丢在黄色垃圾袋内。 做好医疗垃圾分类处置 13、关闭负压吸引器，再次听诊双肺呼吸音，协助患者取合适体位； 14、清理用物，取健之素消毒液消毒双手，做好记录。 做好自身防护和手的隔离，以防交叉感染 吸痰的相关理论及注意事项： 吸痰的目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 吸痰注意事项： 电动吸痰法吸痰瓶中的长短管如何连接，为什么？ 答：长管接吸痰管，短管连接机器以保持瓶内负压。 吸痰时应注意观察什么？ 答：观察吸出痰的颜色、量和气味，并观察口腔粘膜有无损伤及病人的一般情况。 一般常用吸痰管的型号？气管插管者用吸痰管的型号？ 答：一般病人常用吸痰管为12—14号，气管插管者所用吸痰管的型号应根据病人气管插管的型号而定。 电动吸引器连续使用时间不能超过多少小时？ 答：2小时。 贮液瓶内消毒液应放多少，为什么不宜过满？ 答：贮液瓶内消毒液1/3—1/2，吸出液过满不超过2/3应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。 经鼻腔吸痰插管的深度是多少？每次吸引时间是多少？ 答：深度22—25厘米，先插入一定深度后，再开动吸引器将吸痰管自上而下，左右旋转上提。每次吸痰时间不超过15秒，两次吸痰应间隔1—2分钟。 人工气道的护理