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脂肪肝～食事療法～ 公立八女総合病院 栄養科 ＜代謝・合成・貯蔵＞ 身体に必要なたんぱく質 肝臓の働き をつくる。 エネルギーに変えたり、 貯える。 ＜解毒作用＞ ＜胆汁の生成＞ 有害物質を無毒化し コレステロールを合成し、 胆汁や尿中に排泄する さらにコレステロールか ら胆汁を合成する。 監修：岡博「慢性肝不全患者の栄養治療ハンドブック」P.6 脂肪肝 • 肝細胞に脂質が異常に多く蓄積した状態。 脂質の大部分は中性脂肪。 • 脂肪肝の3大成因 ⇒ 肥満・アルコールの常習・糖尿病 • 現在、非飲酒者で内因性肥満や高血糖などの 病態とともにみられるNASH （非アルコール性脂 肪肝炎）も増えています。 栄養食事療法必携 第3版 原因① 食べ過ぎ • 中性脂肪は、脂質の摂りすぎだけでなく、甘 いお菓子やジュースの摂りすぎでも増える。 • 糖質は体内で消化され、ブドウ糖となり肝臓 で中性脂肪に変えられます • 特に砂糖は消化・吸収されやすく、 中性脂肪に変わりやすい。 女子栄養大学出版部 栄養と料理 2012.11月号 食事療法① ◎適正量の摂取 1 日に必要なエネルギーの目安 ⇒ 標準体重 × 25～30kcal ※ 肥満がある場合は少ないエネルギー量をかけます。 標準体重=身長(m) ×身長(m) ×22 例）身長160cmの場合 ⇒ 1.6m ×1.6m ×22 = 56kg 自分のBMIを計算してみましょう BMIとは？ ⇒肥満の判定に用いられる指標 BMI = 体重(kg) ÷{ (身長m) ×(身長m) } 体重（ kg)÷{(身長 m) ×(身長 m)}= 18.5未満 低体重(やせ) 18.5以上25.0未満 ふつう 25.0以上 肥満 1ヶ月で体重1kgを減らすには・・・ 1ヶ月で7000kcal消費しなければならない ⇒1 日当たり約230kcal減らす必要がある ★食事で1 日230kcal減らすには ・ ご飯軽く1杯150g=240kcal ・ 豆大福1個=247kcal ・ シュークリーム1個=250kcal ・ ビール中ジョッキ1杯=202kcal 控える 食事療法② ◎たんぱく質の適正量の摂取 良質なものを適量摂ることが必要。 摂りすぎも、極端な制限もよくありません。 1 日の目安 魚1切れ80g 肉40～80g 卵1個 豆腐1/3丁 牛乳200㏄ 良質なたんぱく質を含む食品（例） 量(g) エネルギー(kcal) たんぱく質(g) 脂質(g) 絹ごし豆腐（1/3丁） 150