樹人醫護管理專科學校九十四學年第二學期.docVIP

樹人醫護管理專科學校九十六學年度第二學期 醫學影像暨放射技術科專題座談成果報告書〈七〉 座談主題：醫用加速器的中子輻射評估 座談時間：97年7月23日(星期三)上午九時三十分整至十二時整 座談地點：G201-2放射物理實驗室 主 講 人：陳副教授健懿 服務單位：中山醫學大學醫學影像暨放射科學系 內容： 一、前言 自1945年以來，由於超高壓裝置和同位素遠隔治療機的發展，使得放射治療產生了很大的變化。很多癌病治療專家認為輻射的使用，可使癌病的治癒率提高很多。 在第二次世界大戰期間，為了產生雷達所需高功率、高頻率的電磁波，因而廣泛地研究此種技術，進而發展出3000MHz的直線加速器。第一部用於放射治療的直線加速器首先由英國發明成功，隨後美國也發展出類似的機器，此種機器漸漸取代舊有的電子加速器及鈷60遠隔治療機。 二、直線加速器的應用 所謂直線加速器就是用來產生治療用放射線的設備，原理是在真空直線型加速管中加速電子，使電子撞擊鎢靶，電子在鎢靶內減速，並釋放能量而產生高能量的治療用放射線。直線加速器產生的放射線能量，比過去使用放射性核種鈷六十產生的放射線能量高出許多，因此穿透力較高，大大減少了放射治療的副作用。而由於副作用降低，放射腫瘤科醫師可以適度提高腫瘤的治療劑量，如此可望提高腫瘤的控制率。在先進國家中，直線加速器已經完全取代鈷六十治療機。 隨著放射治療技術及設備的進步，直線加速器可以執行三度空間順形放射治療及強度調控放射治療。這些新的放射治療技術，其目的在於增加腫瘤的治療劑量，以增加腫瘤控制率；減少正常組織的放射劑量，以減少治療引起的副作用。 目前的最新機型，經由整合加速器、X光射源與即時電子驗證影像系統，可以執行最新的影像導引治療。病人治療前以X光射源照相並由醫師確認腫瘤位置後，才開始治療，必要時可調整治療位置，如此可以有效去除因病人姿勢所造成的誤差，增加治療精確度，並減少治療副作用。此外，肺臟及肝臟腫瘤會隨著呼吸而移動，將來經由呼吸調控技術即可減少被照射到的正常組織，而減少副作用。 ? 一部電子直線加速器可以說是由四大部分組成：直流電壓(DC Power)、微波電壓(Microwave Power)加速器本身及射束支持組件，在DC電壓上，高壓脈衝由電力供應到儀器上；在微波電壓上，轉換脈衝為輻射頻率能同時將這個能量注入到加速器上，在加速器上，將電子群由加速管加速到一定之能量。這些被加速的電子群由射束支持組件系統處理，提供適合於臨床應用之電子射線或光子射線。 直流電壓(DC Power) ?電子鎗(electron gun)及微波電壓部份均須要一個強大的直流電壓，其脈衝是由開關管(Switching Tube)所形成。 產生高流直流電壓，經脈衝調節器裝置交替，可供應微波電源與加速器兩裝置的高能直流電壓。 　微波組件(Microwave Components) 導波管(Waveguides )──在直線加速器上，導波管是傳導輻射頻率能量最佳的管道，矩形導波管之長度通常大於0.6頻率之波長寬度為0.2至0.5。 腔體(Cavities)──導波管是由一段段的管徑頭尾相接，中間接上導體而成，輻射頻率行波在其間得多重的反射。當一個腔體的長度是定義於半個波長的整數倍時，那麼腔體內即可形成駐波(Standing wave)，因此腔體長度可決定共振腔之共振頻率。 磁控管(Magnetrons)──磁控管是圓筒狀的二極體，當受到強直流電壓激發時，其動作有如高功率微波震盪器。磁控管中間部份的陰極由內部的燈絲加熱，而外圍的陽極由固態的銅成對之共振腔環於外壁，一軸磁場由一個大的永久性磁鐵形成。當直流電壓加在二極體上時，電子從陰極被加速到陽極，由於磁場關係，電子束成螺旋狀的路徑，也由於這些過程使輻射頻率能量(RFE)行於共振腔中。磁控管轉換直流電壓為輻射頻率能其效率為60%。速調電子管(Klystron)──速調電子管之原理，如右圖所示，其輻射頻率能管需要一個低能的輻射頻率震盪器以提供動力到第一腔體(稱為BUNCHER)，從直流電壓組件提供加速用的直流電壓脈衝，其能量約Kev，將電子注入腔體內，在BUNCHER 腔體內電子之速度受到微波磁場之調整，這種調整動作同將電子集中一起進出同一腔體，當它們到達第二個腔體(稱為CATCHER)，開始減速，並且把能量轉換成一個微波能量脈衝，高功率的速調電子管將直流電壓轉換成微波能量之效率為55%。 　電子加速管(Electron Accelerator)?離子幫浦(lon Pumps)──直線加速器中的電子加速管內必須高度真空以防止能量漏失，及電子被加速過程中與空氣分子產生交互作用，老式的機型採用機械式或滲透式的幫浦，但新型的均採用離子幫浦，以保持高度之真空。 ?