刘芬《组织学与胚胎学》第15章 消化腺-芬.pptVIP

第12章 消化腺 温州医学院组胚教研室 刘芬 liufen6459@126.com (二)三对唾液腺特点 胰液:无色无味，PH为7.8-8.4，每日分泌 量1-3升。 三、肝(liver) @@肝门部的结缔组织随门静脉、肝动脉、肝静脉和肝管的分支伸人肝实质，将其分为许多大小、形态相似的小叶--肝小叶。 @@小叶间结缔组织聚集的部位为肝门管区。 1、中央静脉(central vein) a. 位于肝小叶长轴的中央; b. 为小静脉； c. 壁上有肝血窦的开口，故壁不完整。 汇合为小叶下静脉。 2、肝板/索 ①由肝细胞组成的板状结构； ②围绕中央静脉周围呈放射状排列； ③板上有分支，并互相吻合成网； ④板上有孔，使相邻肝血窦相通。 肝细胞(hepatocyte) L.M: 胞体大，多边形，分界清。 细胞核：大而圆居中、可有双核。 细胞质：嗜酸性，含散在的嗜碱性物质 3、肝血窦 ①位于肝板之间， ②是扩大了的毛细血管，腔大不规则； ③内皮细胞间有间隙，内皮外无基膜； ④内皮上有孔，孔上无隔膜； ⑤窦内为血液，含巨噬细胞。 4 、窦周隙* 组成：a.血浆；b.肝C微绒毛；c.贮脂细胞。 （贮存vit A，合成、分泌细胞外基质，在慢性肝病， 贮脂细胞异常增殖，导致肝硬化） 5、胆小管(bile canaliculi) 形成：相邻肝细胞的胞膜局部凹陷而成的 微细管道，在肝板内连接成网。 特点：周围相邻肝细胞膜之间有紧密连接。 肝C的微绒毛伸入其中 肝细胞合成的胆汁直接注入胆小管内。 功能: 合成和分泌胆汁. 合成血浆蛋白质. 解毒,生物转化 肝细胞超微结构 肝细胞三种不同的功能面 ③细胞连接面 ①血窦面 ②胆小管面 细胞连接面 胆小管面 血窦面 肝索与肝血窦 肝血窦 肝血窦 肝巨噬细胞（库普弗细胞，Kupffer cells） 是定居于肝血窦内的巨噬细胞，形态不规则，胞质嗜酸性。具有清除肝血窦中的抗原、衰老细胞、监视肿瘤等功能。 肝巨噬细胞 网状纤维 窦周隙 贮脂细胞 细胞间通道 胆小管 血窦内皮 贮脂细胞 贮脂细胞 肝的血液循环 门V 小叶间V 肝A 小叶间A 肝血窦 中央V 小叶下V 肝V 下腔V 功能：有利于肝细胞与血液间的物质交换。 定义：肝血窦内皮与肝细胞之间宽约0.4μm 的狭小间隙。 肝硬化 一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。 在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展成为肝硬化。 临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。 酒精性肝病（alcoholic liver disease）为慢性酒精中毒的主要表现之一。慢性酒精中毒主要引起肝的3种损伤，即脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬变。 1．脂肪肝 酒精中毒最常见的肝病变是脂肪变性。肝细胞含有相当大的脂滴，可将胞核推挤到细胞一侧，肝细胞肿大变圆，伴有各种程度的水样变性。单纯的脂肪肝常无症状。 2．酒精性肝炎常出现3种病变：肝细胞脂肪变性，酒精透明小体，形成和灶状肝细胞坏死伴中性粒细胞浸润。 3．酒精性肝硬变肝细胞发生坏死，最终引起纤维化。 相邻肝小叶的纤维化条索相互连接， 导致肝小叶的正常结构被分割破坏， 发展成假小叶及肝细胞结节状再生， 形成酒精性肝硬变。 腮 腺（纯浆液性腺） 下颌下腺 （混合性腺，以浆液性腺泡为主） 舌下腺 混合性腺（以粘液性腺泡为主） 二、胰腺 分头、体、尾三部分 外分泌部 内分泌部 两部分构成 胰腺低倍 外分泌部 内分泌部 (一)胰腺外分泌部 胰腺外分泌部细胞 1、纯浆液性腺 2、闰管长。 (一)外分泌部 特点： 功能: 分泌胰液 －－为复管泡状腺，腺泡+导管组成。 浆液性腺泡 胰腺高倍 导 管： 闰管－小叶内导管－小叶间导管－主导管 泡心细胞：位于胰腺腺泡腔内，由闰管上 皮细胞伸入腺泡腔内形成。 结构特点：① 体积小，扁平/立方形 ② 胞质染色浅，核圆/卵圆形 胰腺（示泡心细胞和闰管） 导 管： 闰管－小叶内导管－小叶间导管－主导管 小叶内导管与小叶间导管 小叶内导管 腺泡 小叶间导管 成分 水（97.5%）： 无机物（0.6%）：HCO3- Cl-