先心病术后监护 课件.pptVIP

先心病术后监护;先心病的诊断;先心病的诊断; 先心病的分类; 动脉导管未闭（PDA）;PDA病理生理;PDA手术适应证 1. 早产婴儿可先服用消炎痛，促进导管闭合， 婴幼儿有心衰者，应提早手术。 2. 最适当的手术年龄为6-14岁 (现已提前)。 3. 肺动脉高压者，如仍为左向右分流，应积极 手术。 4. 并发心内膜炎者，最好控制感染2个月后手术。;PDA术后监护;PDA术后并发症及处理;室间隔缺损;VSD病理生理;VSD分 类;VSD监护要点;VSD监护要点;VSD术后并发症及处理;VSD术后并发症及处理;房间隔缺损;ASD:病理生理;ASD分 类;ASD治 疗;ASD监护要点;ASD术后并发症及处理;ASD术后并发症及处理;完全性肺静脉异位引流（TAPVC）;TAPVC临床表现;TAPVC监护要点;TAPVC术后并发症及处理;TAPVC术后并发症及处理;TAPVC术后并发症及处理;TAPVC术后并发症及处理; 右心室双出口是心室-动脉连接异常的一类先天性心脏畸形，胚胎学上属于圆锥动脉干发育畸形，解剖上包括介于法洛四联症（TOF）和完全性大动脉转位（D-TGA）之间的一系列病变。 ;DORV 病理生理;右室双出口（DORV）;DORV监护要点;DORV术后并发症;DORV术后并发症;DORV术后并发症;DORV术后并发症;DORV术后并发症;2、若无外科情况，积极给予优化心肌收缩力，改善舒张功能，维持足够的前负荷，减轻后负荷；应用正性肌力药物和扩血管药物来重建适宜的心肌功能。 ;前负荷：维持CVP在12mmHg以下，CVP＞12～14mmHg时会引起静脉系统高压及出现毛细血管渗漏的表现。 正性肌力药物：儿茶酚胺类药物联合磷酸二酯酶抑制剂 后负荷：合理调整机械通气，保证肺部处于良好的氧和及过渡通气状态，这样可以明显降低肺血管阻力，降低后负荷。 机械辅助;